医学界儿科频道 让真正的特医食品守护孩子的健康成长


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什么是特医食品?
特殊医学用途配方食品(Food for Special Medical Purpose, FSMP)指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要 , 专门加工配制而成的配方食品[1] 。
按照年龄不同 , 特医食品一般分为针对0-12个月婴幼儿群体的iFSMP , 和针对>1岁人群的aFSMP 。 氨基酸配方(AAF)和深度水解配方(eHF)都是专门用于食物蛋白过敏婴幼儿的FSMP[1] 。
特医食品干预有助食物蛋白过敏患儿健康
食物蛋白过敏是婴幼儿较为常见的一种疾病 。 2018年我国多中心流行病学显示:1岁以下婴幼儿牛奶蛋白过敏(CMPA)总体患病率达2.69%[2] 。 根据我国2019年出生人口估算 , 新发牛奶蛋白过敏病例数约40万 。
牛奶蛋白过敏会对婴幼儿造成多种近远期危害:短期可造成多个系统症状 , 影响患儿睡眠、情绪 , 导致患儿拒食、吐奶等[2-4];长期影响患儿生长发育等 , 可诱发如哮喘、过敏性鼻炎等过敏相关疾病[3, 5] 。
对于疑似牛奶蛋白过敏的婴幼儿 , 诊断性饮食回避激发试验是诊断的主要方法 , 临床应首先通过科学的饮食回避进行正确诊断 。 2017年颁布的《食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》建议采用回避牛奶及奶制品+AAF 2-4周 , 帮助诊断CMPA[6] 。 2019年《儿童特应性皮炎相关食物过敏诊断与管理专家共识》推荐回避牛奶蛋白4-6周 , 期间使用无过敏原的AAF替代[7] 。 对于确诊的CMPA患儿 , 若使用配方奶喂养 , 应根据病情在医生指导下选择氨基酸配方或深度水解配方 。
我国特医食品市场存在“以假充真”乱象 , 严重威胁婴幼儿健康
为了满足特殊的医学用途 , 我国对特医食品的研发、生产和临床疗效等多方面均有严格要求[1] 。 此外 , 特医食品申请注册时需接受原CFDA(现国家市场监督管理总局)严格的技术审评 , 只有满足各项指标要求的高质量产品才能顺利通过审评 , 准予注册 , 拿到证书 。 由此可见 , 真正的特医食品门槛较高 , 不是任意一个企业都可以生产 , 也不是任意一个产品都可以成为特医食品 。
近期“大头娃娃事件”就是由固体饮料冒充特殊配方奶粉导致的 , 虚假的特医食品通常存在营养含量不足、营养成分不均衡、杂质含量多等缺陷 , 可严重危害婴幼儿健康 。
氨基酸配方粉完全无过敏原 , 可帮助快速诊断和治疗CMPA
因AAF的无过敏原特性 , 因此国内外众多指南及专家共识均建议采用回避牛奶及奶制品+AAF配方饮食替代的方案帮助临床诊断疑似牛奶蛋白过敏患儿 。 临床研究证实 , AAF 2-4周可以帮助CMPA快速诊断 , 诊断率高达90%[8] 。
纽康特(AAF)是首个获得中国特医认证的氨基酸配方粉 , 该品牌在2017年11月20日获得原CFDA(现国家市场监督管理总局)特殊食品注册管理司特医食品注册认证 , 是首个也是目前唯一获得中国特医食品注册认证的氨基酸配方粉(国食注字TY20175001) 。 国内多中心临床研究显示 , 在3个月的治疗和观察期内 , 可持续改善患儿的各种过敏症状(皮肤、消化和呼吸症状) , 且耐受良好[9] 。 一项对牛奶蛋白过敏患儿的前瞻性、多中心、随机对照研究发现 , 该产品喂养6个月 , 帮助患儿追赶生长[10] 。
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该产品添加了婴儿生长发育所需的多种必需和非必需氨基酸、脂肪、碳水化合物 , 多种维生素、矿物质等 , 营养元素的含量和种类均符国标要求[11] , 营养全面 , 对于0-6月的婴儿本品可作为唯一营养来源单独食用;6月龄以上特殊医学状况婴儿食用本品时 , 应配合添加辅助食品 。
深度水解配方帮助食物蛋白过敏患儿平稳过渡 , 恢复正常饮食