中国全科医学这些自我干预拯救站在高血压“边缘”的你，身体五个症状不可忽视什么是高血压前期？高血压前期这一概念

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什么是高血压前期？
【中国全科医学这些自我干预拯救站在高血压“边缘”的你，身体五个症状不可忽视】高血压前期这一概念，由Ｒｏｂｉｎｓｏｎ等在１９３９年首次提出，其发现收缩压在１２０～１４０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）时与高血压及心血管病风险呈正相关。美国高血压预防、检测、评估和治疗全国联合委员会第７次报告正式提出将收缩压１２０～１３９和（或）舒张压８０～８９ｍｍＨｇ定义为“高血压前期” 。《中国高血压防治指南２０１０》则将ＪＮＣ７中高血压前期的血压范围定义为“正常高值血压” 。
高血压早期有什么症状？身体五个“声音”不可忽视！
医生提醒，平时有下面5个症状，尤其是年龄在30岁以上，要警惕高血压已经找上你了。
高血压信号一：头晕
这是高血压女性患者最常见的症状，主要是因长期的血压增高会影响脑供血，而脑供血不足，血压波动就可以让人产生头晕。头晕严重的表现为眩晕，常在突然蹲下或起立时发作，好像天旋地转，随时可能跌倒。
高血压信号二：头痛
高血压引起的头痛，表现为持续性钝痛或搏动性胀痛，位置多在后脑。有的人在头痛发作时会伴随出现恶心、呕吐等症状。这是因为血压骤升刺激头部血管发生痉挛所致，可能是向恶性高血压转化的信号。
高血压信号三：失眠
高血压人群容易出现睡眠障碍，表现为入睡困难、容易做噩梦、容易梦中惊醒。这是因为血压水平过高，导致大脑皮层功能紊乱和自主神经功能失调。
高血压信号四：心慌、心悸
高血压人群容易出现心慌气短、心悸，这与心脏功能变差或心脏先天有缺陷有关。血压持续增高，会导致损害心脏，使之出现心肌肥厚、心脏扩大、心功能不全等，从而导致心慌心悸。
高血压信号五：耳鸣
10%-82%的高血压病人都曾经有过耳鸣症状。这是因为高血压引起动脉硬化，影响到内耳的血液供应，会使听神经的功能发生退行性改变。这种高血压导致耳鸣，根本是脑压升高所致，一般发生在两只耳朵，而且持续时间较长，声音像水车来回转。

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生活方式干预仍然是高血压前期人群治疗的基石
高血压前期的非药物干预主要是指调整生活方式，包括减肥、膳食调整、减少钠摄入、锻炼、限制饮酒等方面，目前大量研究均表明，这些健康生活方式能有效预防高血压前期进展为高血压。
１控制体质量
大量的临床研究表明，控制体质量可以明显降低血压。在１９９７年发表的高血压预防试验Ⅱ中，将２３８２名收缩压＜１４０、舒张压为８３～８９ｍｍＨｇ的研究对象随机分为４组，经过４年的随访后，发现常规护理组发生高血压的比例为４４．４％，而限盐组为３８．１％（ＲＲ＝０．８６，Ｐ＝０．０５），控制体质量组为３８．５％（ＲＲ＝０．８７，Ｐ＝０．０６），限盐联合控制体质量组为３７．６％（ＲＲ＝０．８５，Ｐ＝０．０１），强化生活方式干能降低新发高血压绝对风险６％～７％，相对风险１３％～１５％。ＪＮＣ７推荐如下：控制ＢＭＩ在１８．５～２４．９ｋｇ／ｍ２，体质量每减轻１０ｋｇ可预期降低收缩压５～２０ｍｍＨｇ。
２膳食调整
１９９７年终止高血压膳食研究就发现，坚持富含水果、蔬菜，低脂肪的健康膳食，可使高血压前期人群的平均血压降低５．５ｍｍＨｇ。２００６年发布一项综合改善生活方式对血压控制效果的研究将８１０名收缩压为１２０～１５９ｍｍＨｇ，舒张压为８０～９５ｍｍＨｇ的研究对象随机分为３组，随访６个月，发现常规治疗组发生高血压的比例为２６％，行为治疗组为１７％，行为治疗联合ＤＡＳＨ组为１２％。随访至１８个月时，仍显示与常规治疗组比较，行为治疗联合ＤＡＳＨ组降低２３％的高血压相对风险（ＯＲ＝０．７７，９５％ＣＩ０．６２～０．９７）。ＪＮＣ７推荐如下：采用ＤＡＳＨ（富含水果、蔬菜和低脂肪的膳食为主），可预期降低收缩压８～１４ｍｍＨｇ。