『癌症』《科学》：液体活检癌症筛查首战告捷！万人前瞻性研究显示，液体活检筛查特异性达98.9%，可检出传统筛查无法找到的癌症丨临床大发现( 二 ) |肺癌|技术|肿瘤|

TP53 ，还有PIK3CA、KRAS和BRAF等。另外有11例是通过蛋白片段，也就是CA15-3、CEA这些经典的肿瘤标志物发现的，剩下的1例则是双重确认。
而液体活检的一大理论优势——安全性，也在DETECT-A研究中得到了体现，只有1%的受试者基于假阳性的检测结果接受了PET-CT检查， 0.22%的患者进行了不必要的手术，这些检查和手术，都未导致严重不良事件的发生。
不过，由于DETECT-A研究允许受试者正常参加常规的癌症筛查计划，在随访期间也有24例癌症是由筛查优先发现的，而且与液体活检发现的26例没有重叠，这24例中多是早期乳腺癌。
还有46例癌症，是既没有被液体活检发现，也没有被筛查发现的，但也大多以局限期癌症为主。所以说，液体活检技术还有着很大的进步空间，用美国癌症学会（ACS）官员的话说， “现在还不是真正应用的时候，需要更多的研究” 。 [3]
但即使如此，这个结果也第一次证实了液体活检在正常人群中的可行性。用论文作者们的话说， “液体活检并不是要取代常规的癌症筛查，而是要互补使用，我们相信这样的联合使用，最终能实现把美国2/3的癌症在早期发现的目标。 ”[4]

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当然，成本最好能低一点……

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（图片来源：Pixabay）
或许离这个目标真正实现，也就是一眨眼的工夫。生命科学的进步已经刷新了太多的认知，再多一点又有何不好呢？到时候奇点糕们也就不用追着“滴血验癌”辟谣，而是上赶着呼吁大家去做检测啦。
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参考资料：
1.Lennon A M, Buchanan A H, Kinde I, et al. Feasibility of blood testing combined with PET-CT to screen for cancer and guide intervention [J]. Science, 2020, eabb9601.
2.Cohen J D, Li L, Wang Y, et al. Detection and localization of surgically resectable cancers with a multi-analyte blood test[J]. Science, 2018, 359(6378): 926-930.
3.https://www.spokesman.com/stories/2020/apr/28/blood-test-helped-detect-cancer-before-symptoms-st/
4.https://www.aaas.org/news/blood-test-can-detect-cancers-previously-undiagnosed-women
头图来源：Pixabay

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本文作者 | 谭硕