[肝铁侠翁勰医生]喝酒太伤肝脏?爱喝酒的人掌握这几个喝酒技巧,降低肝脏危害
54岁的高先生 , 最近体检发现了酒精肝 , 让他不得其解的是 , 自己除了有点脂肪肝 , 喜欢喝点酒 , 没有特别的嗜好 , 为何就得了酒精肝了呢 。
原来 , 高先生自年轻时就喜欢每餐吃饭都喝上一两杯 , 久而久之成了习惯了 。 前几年体检发现了脂肪肝 , 当时检查肝功能检查正常 。 所以高先生没有当回事 , 他总说:“我检查肝功能正常 , 为什么不能喝?” 。 最近出现腹胀、食欲下降、右上腹不适 , 一查就发现酒精肝了 。
酒精肝顾名思义就是由于饮酒引起的肝病 , 全称是酒精性肝病 。 过去 , 酒精肝在西方国家发病比较高 , 因为喝酒导致肝硬化死亡的比率在欧美国家占死亡原因前五名 。 我国随着经济的发展 , 生活水平的提高 , 酒精肝的发病率也呈上升趋势 。 长期喝酒对肝的危害有哪些
酒类的主要成分是乙醇 , 乙醇的代谢是需要肝脏来降解和代谢吸收的 , 长期的过量饮酒 , 酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢 , 逐步对肝细胞进行破坏 , 从而导致肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化 , 破坏了肝细胞膜 。 进一步发展的话 , 会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏 , 肝细胞肿胀、坏死 , 对脂肪酸的分解和代谢发生障碍 。
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人体摄入酒精之后 , 有大约90%是通过肝脏代谢的 , 而至于为什么有的人会脸红 , 主要是跟肝脏的酶代谢有关 。 人们在饮酒过程中 , 无论白酒、红酒、啤酒或者其他酒精类饮品 , 其主要成分还是酒精 , 也就是所谓的乙醇 。 乙醇作为一种化学物质 , 通过食道、胃经过小肠吸收后 , 到达肝脏内代谢 , 首先是有乙醇脱氢酶将其转化为乙醛 。 随后由乙醛脱氢酶将乙醛转化为乙酸 。 最后乙酸被转化为二氧化碳、水和脂肪 。
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近年来 , 我国酒精肝发病率约占新发肝硬化总数的55% , 其中大部分的患者在40岁左右!这一结果提醒我们 , 提高对酒精肝的认知程度 , 改变不良饮酒习惯 , 已经是一个非常重要的和会问题 。
得了酒精肝的症状有哪些?
酒精性肝病早期可能没有任何症状 , 但是随着酒精对肝脏的损伤 , 此时肝组织已发生了病理改变 。 酒精性肝病主要可分为三类 , 即酒精性脂肪肝 , 酒精性肝炎和酒精性肝硬化 , 这三种形式可单独也可混合存在 。
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1.酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝的患者大多比较肥胖 , 而且平时都比较喜欢饮酒 , 但是起病初期一般无明显的特异症状 , 偶尔可以出现类似肝炎的消化道症状如腹胀、上腹部不适感、肝区疼痛等 , 少数患者可以出现黄疸 , 维生素缺乏 , 肝大等表现 , 但大多都是在体检时才发现 。
2.酒精性肝炎
随着酒精性脂肪肝的发展 , 此时如果不给予积极的干预治疗 , 就可能出现酒精性肝炎 , 此时可以出现明显的的症状 , 特别的随着肝脏炎症的加重 , 患者的消化道症状也随之加重 , 可以出现恶心 , 呕吐 , 食欲减退 , 乏力 , 消瘦 , 肝区疼加重等 , 严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭 。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是酒精肝的终末阶段 。 在欧美国家占全肝硬化的70% , 随着我国经济水平的提高 , 近年来酒精性肝硬化发病率约占新发肝硬化总数的55% , 其中大部分的患者在40岁左右 。 患者除了一般肝硬化症状外 , 还有可以出现营养不良 , 贫血 , 蜘蛛痣 , 肝掌 , 神经炎 , 男乳女化 , 睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见 , 随着肝脏功能的失代偿 , 会出现脾大、腹水、门静脉高压、肝性脑病等严重的并发症 。
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