JAMA Surgery刊发的社论中就表示 ， “像β受体阻滞剂、他汀类等药物一样 ， 术前使用二甲双胍 ， 也被证实与改善患者手术预后有关 ， 把这些药物的术前使用最优化 ， 形成标准治疗方案 ， 也许只是时间问题了”[3] 。
不过社论也强调 ， 由于研究中并没有让患者停用他汀类药物 ， 可能还需要亚组分析 ， 把他汀类药物的影响剥离出来 。 而且研究团队在论文中也表示 ， 病历资料不能完全反映手术操作质量、术前二甲双胍的服用时长和剂量等影响因素 。
所以二甲双胍这种保护效果到底有多强 ， 还需要更多的研究来证实 ， 不过匹兹堡大学已经启动了大规模的临床试验 ， 评价不同剂量二甲双胍对不同类型手术预后的影响[4] 。 也许几年之后 ， “术前磕胍”就要成为新标准了呢 。
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参考资料：
1.Reitz K M, Marroquin O C, Zenati M S, et al. Association Between Preoperative Metformin Exposure and Postoperative Outcomes in Adults With Type 2 Diabetes[J]. JAMA surgery, 2020: e200416.
2.Cameron A R, Morrison V L, Levin D, et al. Anti-inflammatory effects of metformin irrespective of diabetes status[J]. Circulation Research, 2016, 119(5): 652-665.
3.George E L, Wren S M. Improving Outcomes After Surgery—An Old Medication With Unexpected Benefits[J]. JAMA surgery, 2020: e200417.
4.https://www.medpagetoday.com/primarycare/diabetes/85887
头图来源：Pixabay

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本文作者 | 谭硕

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