【技术】激光磁在腰椎间盘突出的临床应用 |针灸|迈克尔·法拉第|

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腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一，发病率占疼痛门诊的15%,好发于30至50岁的体力劳动者或平时缺乏锻炼者。
腰间盘突出症是指因腰椎间盘突出而引起的脊柱不稳、周围组织损伤影响腰部马尾神经、神经根的功能而出现的腰腿痛等一系列症状。
激光磁技术：
激光磁技术是一种集强磁刺激与激光于一体的新型理疗治疗方法,在疼痛治疗领域中有着广泛地应用前景。

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激光功能波长为650 nm ，符合人体光学窗口的，该波段的半导体激光不宜被人体中的水和血红蛋白吸收。良好的穿透力可作用于深部组织，促进微循循环，扩张血管、增加血流量、消除肿胀，具有明显的消炎及修复作用。

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功能性磁刺激（FMS）来自法拉第电磁感应原理。磁刺激发生器利用高压、高能电流在磁场线圈内瞬间放电，诱导出高场强的磁场，能无衰减地穿透皮肤和骨组织，诱导神经组织产生局部微电流，使神经细胞去极化，从而兴奋神经纤维。

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磁疗的作用机制
改变神经组织的兴奋性：不同频率的rTMS 对大脑皮质兴奋性的影响不同，高频rTMS 使大脑皮质的兴奋性增加，低频rT- MS 使大脑皮质兴奋性降低；因此rTMS 可能通过影响疼痛传递通路、改变大脑皮质的兴奋性而减轻疼痛。
改善局部血流和代谢：在磁场作用下，血液中的带电粒子荷电能力增强，红细胞表面负电荷密度增大荷电能力增强。从而影响离子移动速度，促进血液循环。
调节神经递质和基因表达：磁场可通过影响体内多种与疼痛相关的神经化学物质而减轻疼痛。通过改变皮质内抑制性神经递质和兴奋性谷氨酸能神经递质的平衡达到镇痛效应。
神经系统可塑性改变：磁刺激缓解慢性疼痛的主要机制为神经系统的可塑性改变，而神经兴奋性长期改变与突触效应的长期改变相关，特别是与长时程增强(long-term potentiation,LTP) 和长时程抑制(long-term depression, LTD)有关。
治疗的思路：
何谓腰部疼痛的最佳治疗方案？简单的说就是根据病情，结合自己实际所处的诊疗条件，拿出自己的得心应手的治疗技术与医疗实践中所摸索总结出的擅长方法，来治愈患者的疾病，可最佳治疗方法。对于腰椎间盘突出症的患者，开始则采用保守治疗方法，如卧床休息、针灸疗法、激光磁治疗等无效时，则考虑手术治疗。
资料选取
从我院2019年5月份到2019年9月份中随机选择腰椎间盘突出症患者60例为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组患者30例。观察组患者中男性24例，女性6例，年龄最小的45岁，年龄最大的72岁，平均年龄63.1岁；对照组患者中男性20例，女性10例，年龄最小的46岁，年龄最大的70岁，平均年龄62.8岁；两组患者治疗前均已了解治疗方法，签署治疗方法知情书，且年龄、性别、病症等一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
治疗方法
观察组：采用激光磁结合针刀治疗方法，激光磁根据患者的具体情况进行着重治疗，根据椎间盘突出部位取双侧相应夹脊穴进行治疗，同时辅之以针刀治疗，从腰椎后关节及腰部深部肌肉着手。
激光磁治疗：

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