[医学界]一家社区医院的升级之路( 二 )

与此同时，社区医院的门诊量和床位使用率也有了显著提升。相比2016年、2017年每天150个门诊人次， 2019年社区医院日均门诊量已经能达到230-248人次，同比增长60%以上；床位使用率也从原先的40%-50%提升至75%以上，且住院患者的疾病结构也更加优化。
那么，这些成绩的背后有什么秘诀呢？温西京认为可以归因于以下两点。
优势科室先行
与其他社区医院一样，紫荆山南路社区医院按照国家要求也设立了全科、中医科，但他指出，仅有这些科室依然无法满足居民需求。 “政府把社区居民的健康交给我们，我们就是健康守门人。掏个耵聍、做个窝沟封闭和皮肤病的确诊等这种基础病都得上大医院的话，我们咋守门？”
温西京观察到，居民们平常对外科医疗的需求比较大，比如碰伤、撞伤或者身上长包非常常见，都需要外科医生帮助处理。为此，他选派了一名全科医生专门进修外科，回来后再给全科其他医护培训，逐渐把外科科室开展了起来。
他介绍道，曾有一位患有肛周脓肿的患者来社区医院求医，外科医生切开患处后放了250毫升的脓血，第二天患者烧就退了，前后花费不到5000元。以前遇到此类患者，社区医院做不了，只能将其推给上级医院，而现在社区医院不仅能做手术，还能负责患者7天后拆线，极大地便利了居民。

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紫荆山南路社区医院一名住院患者
就这样，社区医院把口腔科、耳鼻喉科、皮肤科一个个开设起来，甚至还吸引了一名已工作10年的耳鼻喉科医生专门来应聘。为了让居民更好地体验，医院还专门设置了检验科室、心电B超、DR等常规项目，形成一站式医疗服务。
人才团队建设
人才队伍建设对整个医疗行业来说是难题，紫荆山南路社区医院也不例外。
社区医院首先与郑州市一院、三院、中医院等建立了医联体，定期请专家来开展心血管、高血压等慢病管理培训，同时也请专家们在社区坐诊，社区医生观摩学习。
其次，社区医院也会招聘一些经验丰富的高年资医生。他们能够看门诊，也能参与住院抢救工作。年轻医生规培回来，就跟着其继续学习，通过“传帮带” ，逐步完善急诊、急救及常见病的治疗能力，最终成长为独当一面的医生。温西京补充道，年轻医生经过全科医师培训后回来工作积极性也很高，正好可以跟着老师学习，解决居民问题的同时也提升自己的能力。
最后，患者也很重要。 “你给年轻医生开再高工资，如果长时间坐冷板凳，人家也会走，（因为）时间长了，技术都生疏忘掉了。 ”温西京表示自己曾询问过那位已工作10年的耳鼻喉科医生为何会选择自家医院，对方干脆地回答：“并不是说我来了就要高工资、高待遇，关键是在这有活干，接地气，老百姓对咱认可，干地很舒心。 ”
原先，社区医院开展起来的外科、耳鼻喉科、口腔科等科室已经在居民中形成口碑，慕名而来的患者越来越多，比如口腔科每天都至少有25个患者。新开科室也可以借助社区医院原先积累的信任和口碑，吸引居民就诊，趁势发展起来。
就这样科室建设、人才培养和医院发展都形成了正向循环，整个社区医院的效益提升也愈加明显。
结语
“优质服务基层行创建社区医院，不是简单地让医院挂个牌博取名声，而是对我们执业能力提升和付出努力的认可，所以大家都很自豪。 ”在温西京看来，社区医院是基层医院，公卫和基本医疗一个都不能少，都要做好，但也不只以升级作为发展导向，要踏踏实实把居民常见病看好。
“我们是比较接地气的。老百姓有需要我们就开设新科室，不以挣钱为唯一导向，有些科室就算不挣钱，也要做公益。这也决定了我们有所为有所不为。 ”作为一名社区医院的院长，他对医院的未来发展思路很清晰。