[医学界]一家社区医院的升级之路

“并不是说我来了就要高工资、高待遇，关键是在这有活干，老百姓对咱认可，干得舒心。 ”
在一家社区医院病房里，有这样一群特殊的患者：他们尽管被死神无情地宣判了命运，却能够免除现代医学带来的插管抢救痛苦，甚至还能得到亲朋好友的陪伴、医护的关心。
下班放学后，有中年夫妇带孩子骑三五分钟自行车看爷爷奶奶。
【[医学界]一家社区医院的升级之路】上班上学前，也有子女将患者在社区医院安顿好，安心赶去上班。
人们离开后，喜欢画画的患者，医护会为其拿来以前的画作让他们欣赏，喜欢成绩的患者，医护们会为其拿来以前的奖状……尽可能地满足他们的个人喜好。
这安静温馨的一幕并非发生在安宁疗护健全的国外，而是发生在河南郑州的一家社区卫生服务中心——管城区紫荆山南路社区卫生服务中心，不久前，这家卫生服务中心刚刚升级为社区医院。

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管城区紫荆山南路社区卫生服务中心
一家社区医院的安宁病房
即使是对于北上广深一线城市而言，安宁疗护也是一个充满争议的新鲜名词，却为何在一家小小的社区医院得以推行，还能得到患者家属的一致好评？4月19日， “基层卫生健康”对话郑州市管城区紫荆山南路社区卫生服务中心温西京院长，希望能够了解这家新晋社区医院的独特之处。
温西京介绍道， 2019年他派遣了专门人员去参加郑州市第九人民医院的安宁疗护的培训并取得了相关资格证书，之后开设了安宁科室，并对外接收患者。 “其实我前年就有想法要做这个科室。为什么呢？因为我想让他们体面地、有尊严地走完人生。目前我们已经接收过17位这样的患者。 ”

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安宁疗护康复病区
紫荆山南路社区医院服务着17个社区的76157位居民，同时它下设有5个社区卫生服务站，开展基本医疗、基本公卫和健康管理等服务。其中，不乏一些年纪比较大的居民和罹患晚期癌症的居民，一些癌症患者在疾病折磨下甚至已经无法进食，生命快要走到尽头。
“即使给他们送到大医院有啥用？也不见得能多活一段时间。与其这样，不如来我们这。营养不够了给输点液，不能呼吸了上台呼吸机，安排个单间，孩子家人还能陪着，家庭负担也小。 ”温西京表示，社区医院提供的安宁疗护颇受居民欢迎，一来减轻患者痛苦，二来减轻患者家庭负担。医院甚至还专门为一位100多岁高龄患者提供了上门的家庭安宁疗护服务。
为了更好地开展这一业务，温西京鼓励医护人员在培训的基础上积极借鉴西方国家这方面的经验。 “这些国家的安宁医护核心也都落在社区和家庭，他们不用一大堆管子（维持生命），没有价值。 ”
他也坦言接收这类患者其实风险很高，因为他们的护理需要专门的设备、专门的团队。但家属对社区医院的无条件信任也让他感觉到了责任的重大和医者的担当：“我们心里都很清楚的。我们想让（患者）安静地、体面地走完人生就可以了。 ”
尽管不需要进行特殊治疗，但医院仍需要对患者的不适症状进行处理，如水肿、疼痛、尿失禁等症状进行疗护，这些其实对开展医疗机构的综合实力要求颇高。对此，温西京的回答是：“咱老百姓需要什么？我们尽量设立什么，满足居民需要，以需求为导向。 ”他的底气正是来自社区医院发展本身。
日均门诊量达248人次，做居民健康守门人
如今，紫荆山南路社区医院已经发展成拥有口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、外科等11个科室的规模，床位36张，面积有3200平米。社区医院现有职工106名，其中高级职称、副高以上职称有7人、中级以上职称有32人，全科医师有14人，全院青年医生占比已经达到60% ，医疗团队结构更加年轻化和稳定。