『不完美妈妈』妈妈,我不想透析!一个七岁小男孩的呐喊
来源:健康界UGC
作者:罗医生健康说
孩子出现这些情况需警惕肾脏疾病 。
小骆 , 一个7岁的小男孩 , 家住河南信阳 , 第一次见到他的时候感觉他比同龄小孩子要矮一点 , 但是他很聪明 , 两个眼珠子炯炯有神 , 两个小脸圆嘟嘟 , 说话有模有样的一副小大人样 , 经常逗的我们医护人员哭笑不得 , 可惜天公不作美 , 就是这么一个可爱的宝贝却马上面临要透析了!
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原来他来院之前已经得肾病四年了 , 从发现时候的肾病综合征逐渐慢慢进展到了肾衰竭 。 四年前小骆的妈妈有一天发现他的眼皮有点肿 , 一开始还没在意 , 后来肿得越来越明显了就去了医院 , 当地一查尿蛋白三个加号 , 就赶紧转院到省儿童医院 , 到了省儿童医院诊断了肾病综合征 , 最后给上了激素 , 眼看着同病房别的小孩用药后很快能好转 , 而小骆一住院就是一个月也没有明显好转 , 后来医生说可能类型不太好 , 建议做个肾穿 , 最后小骆的爸爸妈妈也同意了 , 肾穿结果显示是一个局灶节段肾小球硬化症 , 这是儿童肾病综合征里预后差的一个类型 , 从此以后他开始了漫长的求医路 , 医院去了不少 , 病情却一直在进展! 这次来医院检查 , 他这么年纪小小 , 血压居然高压到了150 , 血肌酐高达400多 , 同时还有贫血 电解质紊乱 , 要知道他才一个七岁的小男孩啊!已经完全进入了尿毒症阶段!孩子虽然精神状态还可以 , 但是几乎很少吃饭 , 没有食欲!最后会诊还是建议他先做透析 , 然后有条件尽快肾移植!
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记得给他做腹透管的那天 , 孩子撕心裂肺的哭声响彻了整个楼道 , 一边哭一边喊:妈妈 , 我不要做透析 , 妈妈我不要插管……!她妈妈只有一边掉眼泪一边哄孩子!后来几个护士又拿吃的又拿玩具总算把孩子哄好了 , 最后顺利插了腹透管!住了二十来天 , 小骆的病情也稳定了 , 她妈妈也学会了腹膜透析操作技术 , 后来出院了!前几天他妈妈给我打来电话在北京做好配型了 , 准备做肾移植手术!小骆这样的孩子不是个例 , 目前儿童肾脏病的发病率越来越高 , 虽然儿童肾病的病理类型绝大多数是预后不错的 , 但是仍然经常能碰到一些不好的类型以及遗传性肾炎 , 对于这部分患儿 , 我们应该给予更多的社会支持和关爱! 另外临床上有很多的儿童肾脏疾病 , 没有明显的临床症状 , 容易被忽略 。 因此 , 我们呼吁全社会要加强重视儿童肾脏健康问题 。 家长可从小处着手 , 关爱宝宝的肾脏 , 防止在生活中因不良的习惯及对肾脏的不重视 , 而导致孩子肾脏功能损伤 。
那么 , 孩子出现哪些情况需警惕肾脏疾病?
(1)排尿异常:如夜尿增多、尿量减少等;
(2)尿色异常、泡沫尿;
(3)不明原因的眼睑或下肢水肿;
(4)不明原因的贫血;
(5)乏力、易疲劳、食欲减退;
(6)高血压;
(7)胎儿产检有泌尿系统异常;
(8)有肾脏疾病家族史 。
怀疑孩子肾脏和泌尿系统问题 , 应做哪些检查呢?
常见的泌尿系统监测包括:
(1)尿检:尿常规是发现肾脏疾病最初步的检查 , 尿微量白蛋白是判断肾脏损伤的早期指标;
(2)肾功能:血肌酐是检测肾功能常用的指标 , 但并不能及时反应早期肾损害;
(3)影像学检查:如泌尿系统超声、放射性核素检查、逆行性膀胱尿路造影、核磁共振等;
(4)肾穿刺活检:是肾脏疾病诊断、指导治疗、评估预后的重要手段 。
最后我们希望儿童肾病能够得到全社会的重视 , 我们不愿意看到更多小骆这样的悲剧出现!因为每当我在外边看见一个六七岁的孩子 , 我的脑海里就会出现小骆撕心裂肺的叫喊:妈妈 , 我不想透析 , 不要插管……!
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