男科小弟:医患沟通圣经之你了解知情同意吗?( 二 )


那么 , 有没有一种标准的流程 , 让医患之间的沟通更顺畅呢?
男科小弟:医患沟通圣经之你了解知情同意吗?
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签署知情同意的标准流程
要实现高质量的医疗服务 , 就必须在医疗服务中考虑并反映患者的个人偏好需求和价值观 , 更多的参与到自身医疗决策中的患者可以获得更好的治疗效果和就医体验 。 具体的方法是:
①探求患者的偏好、需求与价值观
在提供方案的过程中 , 我们首先要询问患者的偏好、需求与价值观 。 这样 , 与患者和家属的沟通中就会更容易以病人为中心 , 拉近与患者的距离 。
②以客观的态度提供方案
在诊疗过程中 , 我们医生都会有对于疾病的最初判断 , 并且会根据这些判断进行诊疗 。 而在给病人提供诊疗方案时 , 也会或多或少夹带我们的观点!
因此 , 保持客观的态度提供诊疗方案就显得尤为重要 , 因为这样 , 更有利于患者和家属衡量各种诊疗方案的利弊 。
③图文并茂 , 数据支撑
在交代病情过程中 , 画出必要的示意图可以让患者和家属更直观的了解自己的病情 。 而患者在了解完病情后最迫切想问的就是:选择一种诊疗方案的成功几率有多大?
这显然难以回答 , 我常用的做法是告诉他大数据统计 , 但是 , 具体到个人 , 概率只有1和0!
④达成一致
通过以上的沟通后 , 一般的患者和家属都会对自己的病情有所了解 , 并据此做出正确的判断 。
如果那天H医生正常下班 , 我看完病人后会跟家属进行如下沟通 。
我:您母亲很痛苦 , 我感到很难过 。 尤其是我没有给她诊断清楚 , 我更是感觉不好 。 您有什么想法?
病人家属:无论花多少钱 , 就是想给老人治好 , 你说该怎么办?
我:那好 , 目前治疗方案有三种:第一:继续观察病情 , 随时复查 , 弊端是在观察过程中患者病情会变化 , 甚至加重 , 造成病情延误 。 第二 , 立即进行手术 , 手术中明确诊断 , 弊端是手术创伤大 。 第三 , 就是转入上级医院诊治 , 弊端是转院过程也会耽搁时间 。
病人家属:哪个方案更好?
我:如果经济可以承受 , 建议前往上级医院诊治 。
我们在提供客观的诊疗方案中 , 因为提前了解了患者和家属的个人意愿 , 就会更容易和患者及其家属达成一致!
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结语
签署知情同意是医疗行为中最日常的活动 , 但是 , 签署医疗文书并不是为了免责 , 而是在这个诊疗过程中让患者和家属切切实实地了解病情 , 从而接受最正确的诊疗方案 。
因此 , 医生们需要学会和患者像队友一样展开合作 , 了解他们的价值观 , 向他们提供信息 , 帮助他们做出最佳决策 。
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