楼上是富二代：今日聊聊房颤那些事

首先了解下，什么是“房颤”？房颤是临床中常见的一种心律失常。人的心脏分为心室和心房，需要协同工作才能保证机体供血。房颤就是本来规则有序的心房活动遭到丧失，导致心脏跳动不规则，主要表现在心跳的忽快忽慢，通过心电图检查可以明确。

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正常心脏表面有传导通路，引起心脏规律跳动
房颤的原因有哪些呢？1、遗传因素，特别是发病时间较年轻的患者，需要询问是否有家族史，必要时通过基因筛查的方式明确；2、老龄化，这个临床中很常见，主要与老年性退行性变、心脏功能下降有关；3、心脏器质性疾病，如心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病；4、其他疾病，如长期甲亢、贫血等。
房颤的危害有哪些呢？主要表现在两个方面， 1、增加血栓栓塞风险，特别是脑中风的风险。为何房颤会容易脑中风呢？是因为房颤时心房不能正常收缩，血液瘀滞在心房内，瘀滞的血液形成了血栓，那么心房里的血栓会随着血流流动到全身。其中90%的可能性会流到大脑里的动脉引起脑中风；另外少部分流到其他部位，如肢体动脉引起肢体坏死、截肢，内脏动脉引起坏死等。与非房颤患者相比，房颤患者的脑中风发生率要高5-17倍，致残率25% ，死亡率25% 。临床中很多患者是因为脑中风来的，在追问患者病史时提到有房颤的情况，但没有规律治疗，脑中风遗留了肢体瘫痪、言语含糊、活动不利等后遗症，生活质量下降，严重时家破人亡，因此早治疗早获益。

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心房中形成的血栓
2、引起急性心功能不全，房颤时会减少心脏泵血功能，并且快心率加重心脏负担，若患者同时有器质性心脏病，那么心脏更不堪一击，反过来心功能不全又会加重房颤，心功能不全是房颤患者死亡的主要原因。
那么普通老百姓，如何快速发现房颤呢？如果家中有以下情况，及时就诊。 1、自觉心率忽快忽慢，跳动很不齐。 2、自摸脉搏，脉搏波动时强时弱。 3、脉搏与心率跳动不一致。
那么既然房颤这么大危害，如何治疗呢？临床中治疗房颤也就是针对其危害的。 1、预防脑中风，包括抗凝治疗和左心耳封堵术。 1）抗凝治疗，通俗点就是让血液稀释一点，不那么粘稠，不容易形成血栓，包括传统抗凝药物华法林，新型抗凝药物如利伐沙班、达比加群等，作用各有千秋。 2）左心耳封堵术，是目前国际上预防房颤脑中风的最新技术，在容易长血栓的左心耳部位封堵（如下图），使血栓不易脱落出来。 2、预防心功能不全，一般有两种情况， 1）降低心率，使快房颤变为慢房颤，降低心衰的发生，改善生活质量，主要的药物有地高辛、倍他乐克片等。 2）节律控制，使房颤转为正常的心律，但要根据患者房颤时限、心超心房大小等具体情况评估，根据患者自身条件适不适合转复正常心律，有的患者是无法转成正常的心律。复律手段包括电复律、药物复律、射频消融术等。射频消融术临床中近几年比较热门，是目前非常安全、高效的一种治疗手段，是微创手术，可根治房颤，当然也有术后复发的概率。

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左心耳封堵术
房颤越早治疗，效果越好，如果有房颤尽快规律治疗。
【楼上是富二代：今日聊聊房颤那些事】希望世间无疾病，希望世界尽快恢复到原来的模样。