[药疗君]查出甲状腺结节，恶性癌变的比例有多大？医生告诉你真相

据统计，女性在体检中被查出甲状腺结节的人数是男性的5倍。甲状腺结节生成的原因，至今还是个谜。大多数专家认为，甲状腺是个内分泌器官，因此推测内分泌紊乱是甲状腺结节发病的主要原因。女性由于生理周期更为频繁和明显，内分泌问题也就显得更加突出，也就更容易罹患甲状腺疾病。体检查出了甲状腺结节，很多女性朋友都会往“坏”里想，总是觉得自己可能得了甲状腺癌。
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如果单凭医生的触诊，甲状腺结节或肿块的检出率只有3-7% 。医生触诊发现的甲状腺结节，肯定是体积较大的或者是变化较快的，因此给人的印象就是甲状腺结节的恶性率很高。随着高分辨率超声检查的普及，甲状腺结节的检出率提高到了70%以上。现代手段查出的甲状腺结节，大都是体积很小或相对稳定的，因此恶性率出现了大幅度的降低。临床数据显示，只有约5-15%的甲状腺结节有恶变的可能，其他大部分都是良性的。

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尽管如此，万一某个恶性的甲状腺结节出现了，对一名具体的患者来说都是100%的甲状腺癌。如何才能判断自己的甲状腺癌的良恶呢？通常来讲，如果患者属于以下情况之一者，癌变的可能性就比较大：
1、男性患者或儿童患者；
2、甲状腺结节或肿块在短时间内突然长大了；
3、脖颈处出现明显的压迫感，伴有声音嘶哑和呼吸受阻的症状；
4、肿块摸上去位置相对固定、质地坚硬或表面变得粗糙不平；
5、伴有颈部淋巴结肿大症状等。
对我们普通人来说，是无法准确判断甲状腺结节是良性还是恶性的。如果怀疑自己的甲状腺结节的恶性可能性大，尽快去医院做进一步检查才是最可靠的。一般来讲，如果你的B超报告上出现了这三个关键词，说明癌变的可能性较大：（1）边界欠清；（2）点状强回声；（3）内部血流紊乱。一旦出现了上述报告内容，患者应该接受医生的建议，通过穿刺活检，做个病理上的最终确诊，还能为下一步的治疗提供更有力的证据。

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可能又有朋友问了：虽然现在查出是良性的，以后恶变的可能性有多大呢？这其实是一个谁也不能保证的问题。可行的方案是，被查出良性甲状腺结节的患者，每隔半年或一年去医院随访复查一次，如果B超检查和甲状腺功能检查都正常，继续观察即可。良性结节只要没有症状，没影响外观，也没有引起甲状腺功能的变化，是无需特殊治疗的。
还有很多朋友关心，甲状腺结节能够预防吗？保持自己内分泌系统的稳定，也许可以减少甲状腺结节的发生率，措施包括：保持合理的体重、清淡饮食、加强运动和保证睡眠质量等。这些措施也是保持身体健康的通行方法。我们要把甲状腺结节的出现，看成是一件自然的事情，定期参加体检才是预防的最佳方法。