药疗君肝功能正常，就没事了？体检这些指标也正常，才能真的安心

肝功能是常规体检必查的项目，也是肝病患者在治疗过程中经常要查的项目。为了探查肝脏是否存在损伤、损伤程度、损伤原因乃至肝病治疗的效果，我们都需要接受肝功能的检查。医学发展到今天，肝功能的检查项目已经多达几十种了。每一种肝功能的检查项目，都既有它的优势也有它的不足。任何一种肝功能的检查项目，也只能反映肝脏在某一方面的健康情况。

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在常规体检中，很少有人能够一次性做完所有的肝功能项目。因此我们可以得出这样的结论：即使现有的肝功能检查都是正常的，也不能保证肝脏就是完全健康的。我国一直是乙肝大国，很多朋友都非常关注“转氨酶”指标，以至于认为“转氨酶”就能代表肝功能。其实， “转氨酶”也有局限性，当乙肝病毒复制增加时，肝细胞损伤加剧，转氨酶就会升高；当患者吃药以后，乙肝病毒被抑制，转氨酶就会逐渐降到正常水平，因此转氨酶只能代表肝病的“活动”情况，而不能说明肝病的严重程度。

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尽管肝功能检查项目繁多，如果我们能够了解肝脏的主要功能，从中挑选出几个具有代表性的指标，也能较为全面地了解肝脏的健康状况。比如：
1、了解肝细胞是否发生了损伤
肝细胞受损，肝酶就会释放到血液中，转氨酶就开始升高。丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶， ALT）升高，说明肝脏发生了急性损伤；在慢性肝病阶段，门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶， AST）升高的程度将超过ALT 。
2、了解肝脏的分泌和排泄功能
肝脏是分解胆红素的重要器官，肝病患者的总胆红素指标（TBil）都会升高；当直接胆红素（DBil）升高时，说明胆红素的排泄功能也出现了问题，发生了胆道梗阻；胆红素是反应肝脏代谢功能的一个重要指标。
3、了解肝脏的合成储备功能
肝脏是人体合成重要蛋白质的场所，特别是白蛋白（Alb）。血液中的白蛋白含量降低，预示着患者将要发生肝腹水，是肝病病情加重的一种表现。
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4、了解肝纤维化和肝硬化的情况
当肝脏发生肝纤维化和肝硬化时，血清白蛋白和总胆红素指标都会降低，很多患者还伴有单胺氧化酶（MAO）的升高；近年来，透明质酸（HA）越来越受到重视，如果升高则预示着患者可能已经发生了肝纤维化和肝硬化的情况。
5、了解是否存在原发性肝癌的可能
甲胎蛋白（AFP）可以用于原发性肝癌的早期诊断，它会在肝癌出现症状前8个月开始升高；早期肝癌患者经过手术后，大都能得到理想的治疗结果。肝病患者定期查查甲胎蛋白，很有必要。
如果想要全面了解肝脏的健康状况，除了转氨酶之外，多关注一下上面几个检查指标是非常重要的。肝脏被称为“沉默的器官” ，定期参加体检是预防各类肝病的重要措施。在日常生活中，少喝酒、少吃高热量食物、不吃发霉的食物、多参加体育锻炼和保持合理的体重，都是保肝护肝的重要方法。