转氨酶肝功能好坏只要看一个指标,五大原因导致其升高,保养是关键
体检单中转氨酶升高 , 意味着肝功能异常 。 肝功能指标通过空腹抽血化验所得 , 包括胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、白蛋白、球蛋白、白球比等等多个项目 。 对于转氨酶 , 我们临床医生主要关注的是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST) 。 如果单纯转氨酶偏高 , 先不用过于担心 , 引起转氨酶升高原因很多 , 重要的是查找原因 , 对因治疗 。
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生理性升高
临床中ALT偏高多见一些不良的生活习惯 , 因为肝外许多因素都可引起血清ALT活性增高 。 劳累、剧烈运动或者近期吃过多油腻食物 , 都可能使转氨酶暂时偏高 。 如果在检查前一晚加班工作 , 没睡好觉 , 或是体检前几日吃了很多油腻食物 , 大量饮酒 , 结果有可能就会超出正常范围 。 一个人刚刚在操场上跑了几圈 , 就立刻检查他的转氨酶水平 , 结果也可能会偏高 。 所以在准备招工或考试体检前要饮食清淡、不喝酒、多休息 , 不要造成不必要的麻烦 。
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药物性升高
许多药物和化学制剂都会伤肝 , 引起转氨酶升高 。 比较常见的如感冒药、非甾体类消炎止痛药、他汀类降脂药、红霉素类抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、安眠药等等 。 还有一些中草药对肝功能影响很大 , 曾经遇到过一个病人将土三七当成三七泡水 , 服用一段时间 , 转氨酶升高到两千多 。
病理性升高
有些人转氨酶升高是某种疾病引起的 , 需要全面检查加以鉴别 。
1.病毒性肝炎我国是乙肝大国 , 有9%的人是乙肝病毒携带者 , 如果转氨酶升高 , 最好排查一下乙肝两对半、丙肝抗体、甲戊肝抗体等等 。 乙肝病人和乙肝病毒携带者应该定期检测肝功能 , 如果出现转氨酶升高 , 应该积极防治 。
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2.脂肪肝由于饮食结构不合理 , 久坐不动的坏习惯 , 如今脂肪肝的人很多 , 过多脂肪沉积肝脏 , 会影响肝功能 , 引起转氨酶轻度升高 。
3.酒精性肝炎长期喝酒会引起肝损害 , 导致转氨酶升高 , 严重者会有酒精性肝硬化 。
4.自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病 , 女性多见 , 严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭 。 约34%的患者无任何症状 , 仅因体检发现肝功异常而就诊 。 抽血查抗肝抗体阳性 。
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5.其他疾病肝胆是一家 , 胆囊炎、胆结石急性发作、胆道蛔虫症有可能转氨酶会升高 , 此外心肌炎、心肌梗塞、急性胰腺炎也会出现转氨酶上升 。 肝胆胰腺恶性肿瘤 , 会引起胆管堵塞 , 肝细胞破坏 , 不仅出现转氨酶升高 , 还会出现胆红素上升 。 肝癌、肝转移癌出现转氨酶升高 , 预示病情进展 , 预后差 。
【转氨酶肝功能好坏只要看一个指标,五大原因导致其升高,保养是关键】肝脏是人体中极其重要的器官 , 当肝功能受损 , 它的代谢和解毒能力降低 , 转氨酶显著升高时会出现一系列症状 。 如果是生理性因素引起的轻度升高 , 尽可能保持良好生活习惯 , 转氨酶会自动恢复正常 。 对于病理性因素 , 我们要找出病因 , 积极进行治疗 。
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