纽约■较真 | “纽约大量青壮年发病上呼吸机”不是事实，和ADE也没啥关系纽约|登革热病毒|新冠肺炎

较真要点：

1有可能存在青壮年发病住院上呼吸机的情况，但“大量青壮年”的说法并没有数据支持。如果要说新冠肺炎的严重性与年龄有关，那青壮年不是问题， 75岁以上的人群才属于高风险人群。
2ADE的中文翻译是 “抗体依赖性病症加剧” ，这是来自登革热病毒感染后的现象，患者在感染一种登革热病毒好转后，再感染不同亚型的登革热病毒会出现严重的情况。目前ADE效应在新冠肺炎里还没有确证。

查证者：一节生姜 | 宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授

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最近，网络上一篇文章《纽约大量青壮年患者一发病就严重到上呼吸机，疑似ADE效应》引发关注。本来大家都以为老年人感染新冠肺炎后比较危险，年轻人问题不大。如果这篇网文说的是真的，那青壮年就危险了。
到底是什么是ADE效应？大量青壮年患者病重又是怎么回事？
1.没有数据证明纽约大量青壮年患者一发病就严重到上呼吸机
细看这篇网络文章，只有“纽约大量青壮年患者一发病就严重到上呼吸机，疑似ADE效应(以前感染形成抗体后再被二次感染) ，在感染后8-12个小时内，急剧恶化”这一个说法，没有给出任何数据，不知道“大量青壮年”是怎么来的。
我们来看一看纽约到底是什么情况。目前找不到患者使用呼吸机的数据，但是可以比较一下不同年龄的患者住院的情况。
在预印本平台MedRxiv上，有一份关于纽约新冠肺炎患者的数据[1] 。这份数据包括了纽约某医院从3月1号至4月2日确诊的4103名患者。在这些患者中，有1999名住院治疗，占48.7% ，其中有292人死亡或者进入临终关怀。
19～44岁之间的人群属于青壮年。在住院的人中，青壮年占36.6% ，这个比例确实高于其他年龄组。但是，如果靠这个数据就说明“大量青壮年患者一发病就进医院” ，是非常不靠谱的。
实际上，纽约住院患者中之所以青壮年较多，很可能是因为纽约的青壮年比例较多，而且青壮年使用公共交通通勤的较多，也更可能感染新冠病毒。
怎样才能看出青壮年是否更容易住院治疗呢？这需要比较各个年龄段的感染者中最后需要住院的比例。这个研究也做了这个分析，发现其实19～44岁患者住院的风险是最低的，其他年龄段的都很高。住院风险最高的是75岁以上的，是青壮年的66倍。
在纽约市卫生部门的网站上，也有整个纽约市的数据。截至4月15日， 18～44岁的感染者确实是最多的，有44016人，但是只有11%的人住院；75岁以上的只有13366人，但是有59%的住院。

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数据来源：NYC Department of Health and Mental Hygiene
所以，有可能存在青壮年发病住院上呼吸机的情况，但“大量青壮年”的说法并没有数据支持。如果要说新冠肺炎的严重性与年龄有关，那青壮年不是问题， 75岁以上的人群才属于高风险人群。
2. ADE效应来自登革热，目前并没有证据证明新冠病毒也存在这个现象
网文还提到一个词：ADE 。什么是ADE呢？这个词原文是Antibody-dependent enhancement, 中文可以翻译成“抗体依赖性病症加剧” 。 ADE的发现来自登革热，目前还没有在新冠肺炎里确证。
登革热也是病毒导致的疾病，有人在感染一种登革热病毒之后，症状比较轻微，很快也就好了，但是在几个月或者几年后又感染了另外一种登革热病毒，结果病情比第一次还严重。目前的研究认为，这是因为第一次感染之后产生的抗体所导致。