【医疗小民工】腰痛不一定是椎间盘突出，还可能是它！听听医生怎么说

随着人们生活方式的改变，腰背部疼痛更趋于年轻化。往往当出现腰背部疼痛时，我们常常会认为是久坐引起的椎间盘突出。其实我们忽略了另一种会产生严重后果的疾病，那就是结核。
脊柱结核是由于结核杆菌进入脊柱引起的继发性感染，患者常合并有肺结核等原发病。脊柱结核多以椎体结合多见，最常见于腰椎，其次胸椎。

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临床表现:通常发病缓慢，低热盗汗等结核表现，儿童多有性情烦躁，夜啼等症状。疼痛是最早出现的局部症状，疼痛逐渐加重，休息时好转，劳累时加重。腰椎结核患者通常双手托住腰部，头及身体后倾，来减轻椎体的压力。患者从地上捡东西时，不能弯腰，常常挺腰屈髋屈膝下蹲，临床上叫拾物实验阳性。胸椎结核常引起下腰部的疼痛，如果治疗不及时，常会形成干烙样坏死，压迫神经及硬膜囊，严重者会引起截瘫。有些脊柱结核随着病情变化，会形成寒性脓肿。

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治疗上也分为保守及手术治疗。这里主要讲讲手术治疗。手术可以分为3种， 1.当有寒性脓肿形成时，可以切开排脓。 2.病灶清除术，通常后路进入患病的椎体，清除病灶，植骨融合，钢棒内固定，术后继续抗感染治疗。 3.如果脊柱发生畸形，可行脊柱矫形术。

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