「健康之初TB」高血压需要吃药吗？怎么吃最有效？牢记这4点，血压控制更有效

据中国心血管流行病学数据显示，目前我国患高血压的人群已有2.7亿人，人数和患病率还在逐年攀升。很多人都觉得，高血压只是血压高点，对身体好像也没有什么太大影响，严重的时候也就是有些头晕目眩。事实上，高血压并不是一种单一疾病，而是一种全身性健康问题，严重者可致命！
【「健康之初TB」高血压需要吃药吗？怎么吃最有效？牢记这4点，血压控制更有效】

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图片来自站酷海洛
从高血压的定义解释：高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
其中，血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系。《中国高血压患者教育指南》指出，高血压是脑卒中最重要的危险因素。我国70%的脑卒中人群有高血压，冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动以及终末期肾病等疾病也是高血压的高发并发症。

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这也是我们再三强调一旦确诊高血压要及时进行调控的原因。那么，一旦确诊高血压是不是一定要吃药才可以控制呢？
不一定。高血压分1、2、3级，对于1级高血压，也就是血压升高程度比较轻的这些患者，特别是初发高血压患者，可能前3个月不需要吃药。生活方式进行调整，就是减少盐的摄入，减少总热量摄入，适当运动，减少体重，这样可以起到一个明显降低血压的作用。如果3个月以后血压下降还不明显，可以考虑采用药物辅助治疗。
很多服用降压药的朋友反映降压药换了四五种，血压还是忽上忽上，降压药到底要怎么吃才更有效呢？
牢记这4点原则，血压控制更有效！

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（1）剂量原则：一般患者采用常规剂量，即老年人初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，并根据需要逐渐增加剂量。血压降到理想水平后，要维持1 ~2月，若血压一直保持稳定，再逐渐减量，直到用“最小剂量”的降压药维持血压在理想水平为止。
（2）时间原则：对于高血压患者来说，服用药物需要选择最佳的时间，这样才能物尽其用，发挥药效之后达到稳定血压的效果。建议在专业医师的指导下，根据药物作用时间以及血压波动特点选择合适的服药时间。
优先使用每日1次给药而有持续24 小时降压作用的长效制剂，以有效控制夜间和晨峰血压，更有效地预防心脑血管病并发症的发生。如果使用中、短效制剂，则需每日2 ~ 3 次给药，以达到平稳控制血压的目的。对需要联合治疗的患者，为了提高治疗达标率和患者依从性，优先推荐单片复方制剂。

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一天服用1次的长效降压药多在早上7：00服药。饭前饭后均可，建议在进食前服用。
一天服用2次的中效降压药，建议选择早上7：00和下午15：00服药。
一天服用3次的短效降压药，建议清晨醒来服一次，中午13：00点服一次，最后一次在下午18：00之前服。
（3）联合原则：对单药治疗未达标者或2级以上高血压患者原则上可采用联合治疗方案;对老年患者起始即可采用小剂量2种药物联合治疗。
（4）个体化原则：建议患者根据自身合并症、药物疗效及耐受性，同时考虑个人意愿及长期经济承受能力，在专业医师的指导下选择适合自己的降压药物。