『小儿脑肿瘤』什么是微创手术

我在门诊时常常遇到这种情况 , 病人问我:"大夫 , 我的手术是微创手术吗?"这个问题有时候很难回答 , 因为对于什么是微创手术 , 大家有不同的理解 , 同时也会随着技术的进步而发生变化 。
有的医生把内镜手术叫成微创 , 有的医生把通过鼻腔手术叫成微创 , 也有人把小骨瓣称为微创……不一而足 。 其实他们说的都有道理 , 这些都是对微创的探索 。 我认为微创手术就是紧跟技术的进步 , 以最小的创伤达到治疗的目的 。
实际这 , 这正是我们正在做的工作 , 用微创的理念进行每一台手术 。
微创会随着社会和技术的进步发生变化
昨天的微创 , 今天就不是了 。 同样今天的微创也不是明天的微创手术 。 几十年前在神经外科刚刚应用手术显微镜时 , 手术显微镜的使用大幅度减少了手术创伤 , 当时 , 这就是微创 。 而今这已经是多数手术的标准配置 。 一百多年前 , 经鼻切除垂体瘤的手术死亡率超过一半 , 但是相对于当时的条件 , 这也是微创 , 而今我们神经外科医生经蝶切除垂体瘤已经很安全了 。 其他技术也是这样 , 有一个技术成熟曲线 。
如何做到微创
首先 , 应该有强烈爱伤观念 , 这是我们减少创伤的动力 。 其次 , 要紧跟技术的进步 。 熟练掌握各种手术手段 , 显微镜、内镜、术中导航、术中电生理监测……只要是能够减少病人创伤的技术 , 我们的态度都是拿来主义 , 广泛接纳 , 熟练应用 , 这是微创的基础 。 最后 , 对于每个病人 , 要个体化开颅 , 个体化手术 , 把微创的理念贯彻到手术的每一步 。 减少任何可能的创伤 。
那么怎样才能做到现有条件下的微创呢?
【『小儿脑肿瘤』什么是微创手术】路漫漫其修远兮 , 吾将上下而求索 。
『小儿脑肿瘤』什么是微创手术
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