健康直通车@让疫情防控无漏洞,快评|公布无症状感染者信息
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在合肥站出站口 , 工作人员对出站旅客的体温进行检测 。 (新华社采访人员刘军喜/图)
无症状感染者作为可能的病毒传播源 , 在当前形势下应该成为除境外输入之外疫情防控的主要关注点 。 只有加大监测力度 , 更早发现这些无症状感染者 , 及时隔离 , 并及时公开透明发布有关信息 , 才能让民众放心 。
4月1日起 , 无症状感染者情况将列入每日通报 。 国家卫生健康委疾控局局长常继乐说 , 发现无症状感染者两小时内网络直报 , 快速开展流调 , 接到无症状感染者报告以后 , 24小时内完成个案调查 。
此前的3月30日 , 中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求突出做好无症状感染者防控工作 。
无症状感染者成为当前的突出问题 , 如果不加强对其防控 , 可能让来之不易的疫情防控成果功亏一篑 。
新冠病毒无症状感染者 , 是指其核酸检测阳性 , 表明体内携带着新冠病毒 , 但是没有表现出发烧、咳嗽等任何临床症状 。 根据国家卫健委发布的新冠肺炎诊疗方案 , 无症状感染者不纳入确诊病例 , 不统计在各级部门每天通报的确诊病例数字内 。 根据有关规定 , 这些无症状感染者也会被隔离14天 , 其中有些人可能会在14天内出现症状 , 就会被计算为确诊病例 , 也有些人会自愈 。 隔离期满后如果核酸检测阴性 , 符合解除隔离的标准 , 就会解除隔离 。
但是由于现在还不能对所有人进行病毒核酸检测 , 这些无症状感染者多数是在对确诊患者的密切接触者进行排查时发现的 , 或者对医护人员、有疫区旅行史等特殊人群进行主动监测中发现的 。 除此之外 , 还有多少无症状感染者 , 目前不得而知 。
对于无症状感染者的传染性 , 科学家们也还没有完全研究清楚 。 近日 , 《中华流行病学杂志》的一篇论文在分析了宁波市新冠病毒密切接触者感染的流行病学特征后得出结论认为 , 无症状感染者与确诊病例的传染性没有太大差别 。 钟南山也同样认为 , 无症状感染者的传染性也很强 。 但也有专家认为 , 从理论上说 , 无症状感染者传播病毒的风险较低 。 世卫组织也认为 , “基于现有数据 , 新冠病毒主要是由已经出现症状的患者传播的” , 无症状感染者可能不是主要的传播来源 。 中国国家卫健委的诊疗方案认为 , 虽然无症状感染者也可能成为传染源 , 但不是主要的 。
不过 , 最近的几例新增案例说明 , 当中国已经基本切断了境内确诊病例的传播链条后 , 无症状感染者传播的潜在风险值得警惕 。
3月28日 , 河南省通报漯河市新增一起本土确诊病例 , 官方称其是被河南平顶山郏县的一名无症状感染者(郏县人民医院医生张某)所传染 , 而郏县此前发现了3名无症状感染者(包括张某及其2名同事) , 其中张某曾在很久之前到过武汉 , 被怀疑为这一传播链条的源头 。 但是这一事件的不同官方通报之间存在一些疑点 , 令人困惑 。 另据《健康时报》报道 , 郏县人民医院人士确认张医生目前已经确诊 , 为轻症 。 但截至31日的官方通报 , 河南没有再新增确诊病例 , 这让外界颇为不解 。 对这一传播链条 , 有关部门也应该进行更加彻底的调查 , 解答民众的疑虑 , 也有助于更好厘清病毒的传播途径 。
同样是在3月28日 , 甘肃省卫健委通报了一起疑似新冠肺炎病例 , 该病例在湖北咸宁2个多月期间无任何症状 , 3月22日持健康码绿码自驾返回兰州 , 在隔离期间28日CT结果显示肺部影像学改变 , 被列入疑似病例 。 再早几天 , 广东通报了一起在湖北2个月期间无症状 , 到广东后不久发病的确诊病例 。 浙江嘉兴近日也报告了一起与境外输入的无症状感染者关联的确诊病例 。
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