#皮肤过敏#肥胖对生殖健康的影响,是如何影响怀孕的?·


#皮肤过敏#肥胖对生殖健康的影响,是如何影响怀孕的?·
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【#皮肤过敏#肥胖对生殖健康的影响,是如何影响怀孕的?·】肥胖引起女性不孕 , 包括月经紊乱、排卵功能障碍、卵子质量降低 , 子宫接纳受精卵环境不良 , 甚至辅助生殖技术的成功率也降低 , 即使成功怀孕 , 流产、早产等不良妊娠结局的发生率也增加 , 新生儿先天性缺陷风险也大大提升 。
什么是超重和肥胖?
超重和肥胖的定义是可损害健康的异常或过量脂肪累积 。
身体质量指数(BMI)是体重/身高的简便指数 , 通常用于对成年进行超重和肥胖分类 。 其定义为按公斤计算的体重除以按米计算的身高的平方(kg/m2) 。
计算公式为:
体重(kg)除以身高(m)的平方(BMI =公斤/m2)
世卫组织的定义为:
1.身体质量指数等于或大于25时为超重 。
2.身体质量指数等于或大于30时为肥胖 。
肥胖增加了生育障碍患者的助孕难度
生殖科的大夫 , 虽然不至于谈\"肥胖\"色变 , 但在临床工作中 , 每每遇到体重增加的患者就会明显增加治疗难度、降低治疗效果 , 反之体重降低就明显改善治疗的效果 , 这种反差让我们体会深刻 。 所以肥胖对生殖健康的影响 , 应该受到胖友的重视 , 重视肥胖的危害才能积极配合、控制体重 , 早日抱婴回家 。
肥胖是怎样影响怀孕的呢?
目前 , 人们普遍认为肥胖会严重影响女性生殖的功能 , 但是肥胖影响女性生理的作用机制复杂 , 尚未完全明确 。
了解肥胖患者内分泌的变化 , 不得不讲一个概念叫\"胰岛素抵抗\" 。 胰岛素是胰腺产生的 , 当血液里葡萄糖升高的时候胰腺开始释放胰岛素 , 帮助细胞吸收葡萄糖 , 葡萄糖太多就转化成脂肪 。
肥胖者脂肪细胞上胰岛素受体减少 , 胰岛素代偿性分泌过多形成高胰岛素血症 , 此时再多的胰岛素也不能帮助细胞吸收葡萄糖 , 造成对胰岛素不敏感 , 就称为胰岛素抵抗 。
研究证明 , 高胰岛素可直接抑制直径5-10mm的卵泡生长 。 同时外周胰岛素抵抗最终可导致卵巢内胰岛素信号转导增加(因卵巢对胰岛素的反应异常敏感) , 导致卵巢产生过多性激素 , 例如其促进雄激素分泌 , 高雄激素影响卵泡发育 , 影响排卵 。 胰岛素抵抗加重肥胖 , 而雄激素又通过它的副作用影响胰岛素的敏感性 , 造成恶性循环 。
其次 , 脂肪本身也是一个高度活跃的内分泌和代谢器官 , 它的异常代谢直接影响性激素的产生和卵巢的功能 , 累积影响女性的生育力 , 从卵泡产生、发育、成熟至排卵、受精、早期胚胎发育等一系列过程 。
另外 , 肥胖症对多囊卵巢综合症的发生和发展过程起至关重要的作用 , 适当地减轻PCOS患者体重(约体重的5%)可以明显地改善排卵功能 , 同时患者的肥胖程度明显地影响着PCOS患者的临床症状和内分泌功能 。