健康医学苑：中药性味与归经中药性味与归经

中药性味与归经

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1.药物的性味
四气——温、热、凉、寒、（平）
四气:即寒热温凉四种药性。
对于有些药物，温，热，寒，凉，大寒，大热，微温，微寒是对中药四气程度不同的区分。还有些平性药，寒热偏性不明显，称其性平是相对而言的，仍未超出四性范围。四气（性）从本质而言，实际是寒热二性。
寒凉——清热泻火、凉血解毒等
温热——温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等
药性四性是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。简单的说，药性四性是古人通过临床应用总结出来的，那么反之，我们记住了药性四性是不是就差不多了解了功效与临床应用呢？可不是这么简单的
①药性与功效关系密切，但药性只反映药物影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的基本倾向，并不说明药物的具体作用。掌握药性寒热不能脱离其具体功效。
②药性是从特定角度概括药物作用性质，只反应药物作用的一个侧面，而非所有方面（药物作用还可从作用性质，范围，趋势，强度等方面认识）。必须从不同角度全面认识和掌握药性四性与作用。

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五味——辛、甘（淡）、酸（涩）、苦、咸
五味:即辛甘酸苦咸（最基本的滋味），还有淡，涩
味的确定主要根据药物的作用和其真实滋味来推定。
辛——能散、能行～发散、行气、行血
甘——能补、能和，能缓～补益、和中、调和药性、缓急止痛
淡——能渗、能利～渗湿、利水
酸——能收、能涩～收敛固涩
涩——与酸相似却不尽相同
苦——能泄、能燥、能坚～通泄、降泄、清泄、燥湿、坚阴（泻火存阴）
咸——能软、能下～软坚散结、泻下、入肾补虚。 2.药物的归经
说到中药，一定会提到“归经” 。那什么是“归经”呢？医药学家在使用中药材的过程中逐渐发现，某种中药材常常对于某个或数个脏腑或经络有特殊的功效，而对其他的脏腑或经络则不具有显著功效。医药学家根据这一发现对中药材进行了归经。归经表示药物作用部位，反映药物在机体产生效应的部位各有侧重。也是经过临床实践总结出来的。（归经主要指用药后的机体效应所在，不能简单等同于药物成分在体内的分布）

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归经是指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。
药物的归经不同，其治疗作用也不同。例如，酸枣仁能安神治心悸失眠，归心经；麻黄止咳平喘，归肺经；肝经病变每见胁痛、抽搐等，全蝎能解痉止痛，归肝经；龙胆草归胆经，说明它有治疗胆的病症的功效；藿香归脾、胃二经，说明它有治疗脾胃病症的功效。
有一些药物，可以同时归入数经，说明该药对数经病变均有治疗作用。如山药能补肾固精、健脾止泻、养肺益阴，归肾、脾、肺经。因此，归经指明了药物治病的应用范围，药物的归经不同，治疗的范围也就不同。

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简单说，归经是药物作用的定位概念，即表示药物作用部位。归是作用的归属，经是脏腑经络的概称。归经是中医界对中药与人体关系的经验总结。
药物归经是以脏腑经络学说为基础的。临床用药时，首先要审清证候病变所在的脏腑经络，然后再选用相应的药物进行治疗。比如，人参归肺、脾、心经，我们可理解为人参归肺、脾、心三条经络，或者说人参归肺、脾、心三脏。它可以大补元气，健脾补肺，生津止渴。