非处方弓支撑可能对急性足底筋膜炎和轻度扁平足患者有用 。 非处方拱支撑提供的支撑是高度可变的 ， 并且取决于用于制作支撑的材料 。 通常 ， 患者应该尝试找到最柔软的材料 ， 其足够柔软以便于行走 。 非处方弓支架在治疗青少年时特别有用 ， 这些青少年的快速足部生长可能需要每季一次或多次新的弓支撑 。
定制矫形器通常是通过取石膏模型或单个足部的印模 ， 然后构建专门设计用于控制生物力学风险因素的插入物 ， 例如pesplanus ， valgus足跟对齐和腿长度的差异 。 足底筋膜炎 ， 最常见的处方是半刚性 ， 三夸脱到全长矫形器 ， 纵弓支撑 。 用矫形器成功治疗足底筋膜炎的两个重要特征是需要控制过度内旋和跖骨头部运动 ， 特别是第一跖骨头 。 在一项研究中 ， 27％的患者用矫形器作为最佳治疗方案（3） 。 矫形器的主要缺点是成本 ， 可能在75美元至300美元或更高 ， 而健康保险通常不包括在内 。
脚跟杯用于减少对跟骨的冲击 ， 并且理论上通过将脚跟提升到软垫上 ， 用以减轻足底筋膜上的张力 。 虽然已经发现一些医生和患者使用后跟杯（6） ， 但根据我们的经验 ， 他们在治疗脂肪垫综合征和足跟瘀伤患者方面比足底筋膜炎患者更有用 。 在一项调查中 ， 411例足底筋膜炎患者 ， 12个患者足跟杯被评为11种不同治疗方法中效果最差的 。
4）NIGHT夹板
夜间夹板通常被设计成在晚上将人的脚踝保持在中立位置 。 大多数人自然睡觉时脚跖屈 ， 这个位置导致筋膜处于缩短的位置 。 夜背夹板允许在睡眠期间被动拉伸小腿和足底筋膜 。 从理论上讲 ， 它还允许在足底筋膜处于伸长位置时进行任何愈合 ， 从而在早晨的第一步产生较小的张力 。 夜间夹板可以由石膏或玻璃纤维铸造材料模制而成 ， 或者可以是预制的 ， 商业生产的塑料支架（图8） 。

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图8.夜间夹板
一些研究（13,14）表明夜间夹板的使用导致约80％使用夜间夹板的患者得到改善 。 其他研究（15,16）发现夜间夹板特别适用于存在超过12个月的足底筋膜炎症状的个体 。 夜间夹板被大约三分之一的足底筋膜炎患者视为最佳治疗方法（3,6） 。 夜间夹板的缺点包括轻微的不适 ， 这可能会干扰患者或床伴的睡眠能力 。
5）抗炎药物
用于治疗足底筋膜炎的抗炎剂包括冰 ， NSAID ， 离子电渗疗法和可的松注射剂 。 用冰通过冰按摩 ， 冰浴或冰袋治疗足底筋膜炎 。 对于冰按摩 ， 患者用小纸或泡沫杯将水冻结 ， 然后用圆周运动将冰摩擦在痛苦的足跟上保持压力5至10分钟 。 使用冰浴 ， 在浅锅中装满水和冰 ， 然后让足跟浸泡10至15分钟 。 患者应使用氯丁橡胶脚趾盖或将脚趾从冰水中取出以防止与暴露在寒冷中相关的伤害 。 用毛巾包裹的塑料袋中的冰块是最好的冰袋 ， 因为它可以模塑到脚部和增加接触面积 。 一个很好的选择是使用一袋用毛巾包裹的预先包装的冷冻玉米 。 冰袋通常使用15至20分钟 。 通常在完成运动 ， 拉伸 ， 强化和一天工作后进行 。
在慢性炎症性疾病中使用抗炎药有些争议（1,17） 。 一项研究中有11％的患者将NSAIDs作为最适合他们的治疗方案 ， 79％使用NSAIDs的患者为成功治疗组（3） 。 NSAIDs的优点是许多患者使用口服药物作为治疗方式的可接受性 ， 给药的方便性和易用性以及医疗保险的接受性.NSAIDs的优势很多 ， 包括胃肠道出血的风险 ， 胃痛和肾功能损害（18） 。
6）离子透入法
离子电渗疗法是使用来自低压电流刺激单元的电脉冲来驱动局部皮质类固醇进入软组织结构 。 一项研究[19]发现 ， 两周后使用抗病毒治疗导致显著改善 ， 但六周时没有长期差异 。 离子电渗疗法的主要缺点是成本和时间 ， 因为要有效 ， 它必须由运动训练师或物理治疗师每周至少进行两到三次 。 因此 ， 离子电渗疗法的使用可能最好用于精英运动员和急性足底筋膜炎的工人的治疗 ， 其症状是阻止他们工作 。

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