直升机|渔民海上突发脑出血，上海瑞金医院直升机出海“吊”回救治 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

来源：上海交通大学医学院附属瑞金医院
12月2日下午14点02分，瑞金医院门诊24楼的停机坪上，东一飞的救助直升机稳稳着陆，包括神经外科、神经内科、麻醉科、重症医学科等在内的6位医护早已待命就位。

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“昏迷，瞳孔散大。”神经内科辛晓瑜医生查体后，认为脑出血可能。
意识不清、血压高达200，右侧肢体已经瘫痪，神经外科江泓医生初步诊断，是高血压引发的脑出血。
【 直升机|渔民海上突发脑出血，上海瑞金医院直升机出海“吊”回救治】麻醉科医生陈丽娇、重症医学科吴璟奕等医生完成一系列评估后，患者经由绿色通道，立即送往门诊三楼放射科完成相关影像学检查，结果印证了医生们的判断——患者颅内出血量估计为40-50ml。

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据了解，此次救助的病人是一名渔民，已经在海上工作三个月多月，12月1日20:30点在驾驶台值班时，突然晕倒昏迷。由于渔船在远海距离太远无法得到救治，经过一夜全力返航，终于在12月2日中午抵达东一飞救助范围，13点将患者转至直升机后舱，此时距离患者昏迷已经过去了整整17个小时。
而瑞金医院的救助工作在当天上午10点按下启动键，接到东一飞值班指挥室救助通知后，根据仅有的病情信息和即时画面，当天备勤的航空医疗救援队员、病情可能相关科室立即集结、全力准备。

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接收患者完善检查后，神经外科卞留贯主任和助手孙昱皓等医生为患者实施了脑内血肿清除+去骨瓣减压术，术后患者转危为安，脑部的血肿清除干净，脑中线结构较前明显好转。
目前，患者已由神经外科转入急诊ICU接受后续治疗。据急诊科主任毛恩强介绍，接下来的治疗还有几道难关要闯，“首先要消除颅脑水肿降低颅内压，第二针对可能出现的电解质紊乱进行处理，第三，防止肺部感染，第四，尽快启动肠内营养，第五，必要时给予抗凝治疗。”
时间就是生命。截止采访人员发稿前，瑞金医院再接一例航空医疗救助任务，伤者同样通过东一飞救助直升机送抵医院。据了解，伤员在海上作业时被缆绳击中腹部。接受伤员后经过多学科联合评估和相关检查，目前情况较为平稳，转入创伤外科进一步治疗。

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短短半个月内，瑞金医院共承担完成了3起海上直飞航空医疗救助，包括一名被锚击伤的船员、一名突发脑出血的渔民以及今天被缆绳击中的渔民，是截至目前长三角完成海上航空救助任务最多的医疗机构，彰显了瑞金航空医疗体系已走向常态化、规范化。
“时间就是生命！从海上直飞，相较转陆路再就医至少节约了1个多小时，这就是航空医疗对于急难危重病人的重要意义，也是充分发挥航空医疗救援优势，实现长三角一体化医疗高质量发展的生动体现。”瑞金医院副院长陈尔真表示，作为上海首家航空医疗救援中心基地医院，也是目前上海航空医疗救援基地医院网络化建设的牵头医院，瑞金医院到目前保持航空医疗抢救成功率100%的成果，来自于综合实力下，多学科的接棒协作，也是瑞金速度与温度的体现。

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