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广东省某医院治疗血液病的中药处方分析|广东省某医院治疗血液病的中药处方分析中药学专业( 五 )



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生地黄味甘、苦 , 性寒 , 具有清热 , 凉血 , 生津的功效 , 治温病伤阴 , 大热烦渴 , 衄血 , 吐血 , 咳血 , 虚劳骨蒸 , 消渴等 。
牡丹皮味苦、辛 , 性微寒 , 具有清热凉血 , 活血化瘀的功效 , 用于热入营血 , 温毒发斑 。

30、 , 衄血 , 吐血 , 无汗骨蒸等 。
其与清热解毒药同用 , 作活血化瘀之功;而配伍生地等滋阴清热药 , 以其退虚热之效 , 主治温邪伤阴 , 阴虚发热 。
连翘味苦、性微寒 , 具清热解毒 , 疏散风热 , 消肿散结之效 , 用于温病初起 , 温热入营 , 高热烦渴等 。
鹿角粉 , 味咸、性温 , 具温肾阳 , 强筋健骨 , 行血消肿之效 , 用于肾阳不足 , 阳痿遗精 , 腰脊冷痛 , 瘀血肿痛等 。
红景天作为本院特色药材 , 具益气活血之效 , 主治气虚血瘀 。
三七具有显著的散瘀止血作用 , 用于各种内外出血证 , 且以有瘀者为宜 , 针对再障的临床表现之出血 , 三七的高频使用符合常规 。
3.5 治疗白血病常用的单味中药使用情况统计白血病 , 亦称作“血癌”【13】 , 是一类造血干细胞异常的恶性克隆性疾病 , 临 。

31、床呈现不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛 。
临床上根据白血病的细胞分化程度和自然病程 , 将白血病分为急性和慢性两种类型 。
其次依据主要受累的细胞系列可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓性白血病(AML);慢性白血病可分为慢性粒细胞白血病(CML)和慢性淋巴细胞白血病(CLL) 。
慢性粒细胞白血病同属于髓性白血病 。
本文所收集的141张治疗白血病的中药处方中 , 有117张确诊其分型 , 其中急性白血病有85张 , 慢性白血病有32张;而患有髓性白血病的患者有54位 , 淋巴细胞白血病患者是63位 。
表6 收集的处方中白血病常用的前20味中药使用情况统计表 血癌 AML ALL 。

32、 CLL CML 总计 百分比 (次) (次) (次) (次) (次) (次) (%)黄芪153043161411883.68红景天1233214118157.45三七225311498157.45黄芩1620191487754.61莪术221191456143.26甘草121724425941.84竹节参017191065236.88鹿角粉016151244733.33女贞子14916244531.91炒白术2919484229.79夏枯草17111543826.95天冬11417233726.24砂仁21316133524.82炒枳壳0910673222.69猫爪草20141503121. 。

33、99墨旱莲1915233021.28薄树枝1814433021.28红豆杉11115022920.57白芍3412122215.60山慈菇671051913.48注:百分比=总计/141*100%由表6可看出 , 本文所统计的141张白血病的中药处方中 , 白血病所使用的药物中 , 频率在前四的是黄芪、红景天、三七和黄芩 。
黄芪系豆科多年生草本植物黄芪和内蒙黄芪的根 。
其味甘 , 性微温 , 归肺、脾经 , 具有补气升阳、益气固表、托毒生肌、利水消肿之效 。
气具有推动、温煦、防御、固摄、气化的作用 , 气虚则各个作用都相继减弱 , 导致血行瘀滞 , 脏腑功能减弱 , 容易招致外邪 , 无法统摄血、津液 , 影响代谢功能等 。
所以黄芪作为补虚药中唯一 。

34、的一味补气升阳药 , 起到了很好的补虚强壮作用 。
红景天是较为新型的一种中药 , 为景天科植物大花红景天的干燥根和根茎 。
其味甘、苦 , 性平 , 具有益气活血 , 通脉平喘之效 , 用于气虚血瘀等 。
三七 , 其味甘、微苦 , 性温 , 归肝、胃经 。
具散瘀止血 , 消肿定痛之效 。
三七化瘀止血药效显著 , 具有止血不留瘀 , 化瘀不伤正之特性 , 实为血证良药 。
黄芩味苦、性寒 , 具有清热燥湿 , 泻火解毒 , 止血安胎的功效 。
其清热燥湿之效偏于上中二焦 , 适用于暑湿、湿温之胸闷痞满 , 湿热泻痢 , 黄疸 , 呕吐等 。
综上所述 , 治疗白血病常用补气药 , 加以止血药 。
另一方面 , 相较于再障 , 白血病的治疗更偏向清热燥湿 , 也不常用清热凉血药 。
表7 收集的处方中急慢性白血病的常用中药情况 。

35、比较 急性白血病中 慢性白血病中 出现次数 x(%) y(%) 出现次数 m(%) n(%)黄芪7362.3985.883025.6493.75红景天5547.0164.712521.3778.13三七5647.8665.882319.6671.88黄芩3933.3345.882218.8068.75莪术4034.1947.061916.2459.38竹节参3630.7442.351613.6850.00鹿角粉3126.5036.471613.6850.00天冬3126.5036.4754.2715.63甘草4135.0448.2465.1318.75砂仁2924.7934.1243.4212 。

36、.50炒白术2823.9332.941210.2637.50炒枳壳1916.2422.351311.1140.63女贞子2521.3729.4165.1318.75墨旱莲2420.5128.2454.2715.63薄树枝2218.8025.8875.9321.88猫爪草1411.9716.471512.8246.88夏枯草1815.3921.181916.2459.38红豆杉1613.6818.8221.716.25注: x(%)=急性白血病中出现次数/117*100%y(%)=急性白血病中出现次数/85*100% m(%)=慢性白血病中出现次数/117*100%n(%)=慢性白血病中出现次数 。


稿源:(未知)

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