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再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜这三种疾病是血液病的常见病型 , 证明非常有必要引起重视 , 加强人们对它们的认识 。
3.2 治疗血液病的常用单味中药的使用情况统计表2 收集的中药处方中所使用的中药在前20味的统计表序号 中药 处方中出现次数 百分比(%) 1 黄芪 239 66.572 三七 208 57.943 红 。
16、景天 202 56.274 鹿角粉 169 47.085 生地 155 43.186 女贞子 153 42.627 牡丹皮 144 40.118 连翘 135 37.609 墨旱莲 120 33.4310 甘草 119 33.1511 竹节参 117 32.5912 商陆 113 31.4813 黄芩 112 31.2014 羚羊角粉 102 28.4115 天冬 88 24.5116 砂仁 87 24.2317 紫珠草 86 23.9618 炒白术 84 23.4019 贯众 84 23.4020 白芍 75 20.89注:百分比=处方中出现的次数/359*100%本文统计359张处方中各味 。
17、药使用的次数 , 选取出现72次以上的药味进行具体统计(见表2) , 即百分比在20%以上的中药 。
由表2可见 , 本文所统计的有关再障、白血病、紫癜的中药处方中 , 使用频率在前三位的中药是:黄芪、三七、红景天 , 出现的次数均超过50% , 第一位的黄芪出现次数为66.57% , 是本院这三种血液病最常用的单味药 。
从现代药理作用分析【8】:黄芪具有促进造血功能和各类血细胞生成、发育和成熟的作用 , 以及抗血小板聚集作用 。
黄芪多糖为促进造血功能的主要成分 , 其保护放射线导致的骨髓损伤,并促进外周血三系细胞的恢复;还可诱导小鼠骨髓细胞数的显著增加 , 且明显改善骨髓腔组织的形态学变化 。
实验表明,黄芪还对血小板聚集有明显的解聚作用 。
三 。
18、七具有止血作用和抗凝血作用 。
实验证明三七能缩短凝血时间或出血时间 , 其凝血作用主要与药物在肝脏的代谢有关 。
而其止血作用是主要通过让血小板出现黏性变形运动 , 血小板产生脱颗粒等分泌反应 , 从而释放二磷酸腺苷(ADP)、血小板因子和Ca2+等止血活性物质而达到的 。
三七总皂苷有抑制家兔及人血小板聚集的作用 , 通过提高血小板内的c AMP含量 , 抑制血小板聚集的作用 。
红景天具有改善微循环障碍,使红细胞水平下降的作用,可用来治疗高原红细胞增多症;还具有改善造血功能的作用,其中对于贫血和促进血细胞增生的疗效较为显著;另一方面 , 红景天的抗凝作用可以治疗心肌梗死,对于改善胸痛症状,以及冠心病和心绞痛有较好的临床疗效 。
鹿 。
19、角可以促进机体生长发育 , 减轻乏力感 , 缓解失眠症状 , 加强蛋白质代谢及能量代谢 , 改善肾脏利尿机能【9】 。
动物中药含有较为丰富的动物蛋白 , 但在煎煮过程中其营养物质会凝固 , 有效成分容易丧失 , 所以研粉冲服能避免药效的降低【10】 , 因鹿角价格昂贵 , 研粉可使最少的剂量发挥最大的功效 。
鹿角粉对血液病的作用主要体现在补肾壮阳上 。
作为使用频率排第五位的生地黄 , 其对于血液病也有其重要的药理作用 。
生地能缩短出血时间 , 具有止血作用;还能促进射线引起的大鼠血小板减少的恢复 。
而且有研究表明,生地还具有抗凝作用 。
另一方面 , 生地黄能促进环磷酰胺所引起的小鼠白细胞下降的回升 , 具有升高白细胞的作用 , 主要成分是地黄苷A 。
其次 , 生地黄 。
20、水提物能显著加强血虛小鼠骨髓粒系祖细胞的生成能力;地黄多糖能刺激正常小鼠和快速老化模型小鼠骨髓CFU-S、CFU-CM、CFU-E和BFU-E的增殖和分化,这表明生地具有促进造血的功能;生地还可显著提高环磷酰胺造模小鼠外周血象中的白细胞数,并且对小鼠外周血象具有双向调节作用 。
而生地作为清热凉血 , 养阴生津的要药 , 其“滋阴”作用的重要药理基础体现在:生地黄及生地黄龟甲水提物对“氢考型”及“甲亢”大鼠注射异丙肾上腺素后的c AMP系统反应性升高有对抗作用,并能使之降低;能使“氢考型”及“甲亢”大鼠肾脏显著上升的-受体数下降或恢复正常;能对人红细胞钠泵有抑制作用 。
书中提到 , 对于原发性血小板减少性紫癜 ,。
21、以生地黄3060g为主药,辨证加减其他药进行水煎服,治疗20例,显效7例,有效5例,进步6例,无效2例,有效率高达90% 。
女贞子的使用频率排第六位 , 其有关于血液系统的现代药理作用也比较直接 。
女贞子乙醇提取物和其有效成分齐墩果酸对环酰胺所致的小鼠白细胞下降有治疗作用 , 说明女贞子具有升高白细胞的作用;给大鼠静脉注射女贞子液(2.5g/kg)可抑制血小板聚集,聚集抑制率为30%50% , 强度中等 , 说明女贞子具有抗血小板聚集的作用;另一方面 , 女贞子还对红系造血机能具有促进作用 。
稿源:(未知)
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标题:广东省某医院治疗血液病的中药处方分析|广东省某医院治疗血液病的中药处方分析中药学专业( 三 )