医学界心血管频道|一根冰棍差点要了命，中年男子心梗入院！夏季这些行为也要当心！

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千万记住，夏季别太贪“凉”!
夏日炎炎，无论男女老少，似乎都抗拒不了冷饮的诱惑！冰镇西瓜、冒着凉气的雪糕，一口吃下去，凉爽和幸福感爆棚。
但最近，有人却因为一根冰棍差点要了命！
一根冰棍差点要了命！
中年男子吃完2小时后心梗
浙江邵逸夫医院心内科副主任医师徐晟杰6月8日在医院公号上分享了这样一个病例：
50岁的张先生，吃了一根冰棍后2小时，突发心前区剧烈闷痛，大汗淋漓，烦躁虚弱。到邵逸夫医院下沙院区急诊室就诊，心电图检查提示急性ST段抬高型心梗， 1小时内急诊紧急手术开通血管，手术中发现前降支近段起完全闭塞，于是进行前降支血栓抽吸，并植入支架。在手术后，患者胸痛症状就明显缓解。
虚线处本该有血管（图片来源：邵逸夫医院公众号）
患者介绍自己并没有高血压、糖尿病、高血脂等“三高”的病史，仅有的危险因素是每天1包烟，而诱发心梗的东西他怎么也想不到，竟然是小小的一根夏天美食——冰棍。 [1]
为什么吃冷饮会诱发心梗？
徐晟杰医生解释，因为大量喝冷饮，会致使血管突然收缩，血压升高，尤其是对于高血压患者来说，更容易诱发心梗、脑卒中。
其实，这样的事情不是个例，尤其是对于本身存在心脑血管疾病的人群。
早在1996年的《急诊医学》杂志里，就有过类似一例因为进食100克冰冷西瓜而出现急性心梗的病例。 [2]
以往的夏季，都有发生类似的事情。据青岛新闻网报道， 60岁的徐先生身体一向很好，在家做完晚饭后，感觉热，于是吃了一块冰镇西瓜，随后感觉胸前区剧烈疼痛，大汗淋漓，去医院检查是急性心梗。 [3]
为这位患者救治的青岛阜外医院心脏中心主任医师蒋文彬介绍，该患者突发心梗，与长期吸烟、吃油腻食物有关系，而高温下吃冷饮或冰冷食物容易诱发心梗。
不仅仅是冷饮！以下这些都是夏季要命的“冷刺激”！
夏季，远离要命“冷刺激”！
随着年纪增长，人本身的血管弹性会下降，可能存在一定的硬化或者堵塞的情况。普通人吃个冷饮没什么，但是对于本身可能存在心血管隐患的人群，却是要命的！
1. 洗冷水澡：一桶冷水，就可能阴阳相隔
夏天不少人有洗冷水澡的习惯，觉得凉快降温。然而2017年6月3日浙江省人民医院心内科主任医师丁亚辉曾发微博讲述了一个病例[4]：
“炎热的天气让患者觉得浑身难受，他光着膀子，去打了一桶水，从头上浇了下来，瞬间感到凉快了不少，但没多久，他就出现胸闷、出虚汗……
三小时后，心肌出现了大面积梗死，血压也越来越低，心源性休克，心跳呼吸骤停，几次抢救，用了大剂量的强心剂和升压药，还是遗憾地离开了人世……”

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类似的悲剧还不少：
2013年《辽沈晚报》报道，沈阳40岁的周先生晨跑后洗了一个冷水澡，结果引发心梗，倒在浴室再也没有抢救过来[5] 。

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2010年《新商报》报道，大连一位40岁男子加班后，在宿舍洗冷水澡，造成心脏病突发，猝死身亡[6] 。

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突然的冷刺激不仅仅会造成血管收缩，导致血压升高，有时甚至会导致冠状动脉的严重痉挛，斑块破裂，血栓形成，造成急性心梗，危及生命。分页标题
如果习惯在夏天洗冷水澡，最好遵循渐进的原则，换句话说就是给身体一个适应冷热变化的时间。
首先，不应该在大汗淋漓的时候直接洗，应该等身体自然降温后。
其次，洗的时候先把手脚淋湿，然后用冷水浸湿毛巾擦拭前胸后背，再将冷水淋湿全身。洗完后很快擦干至皮肤发红，自觉爽快就说明有好的效果。如感到寒战，应缩短淋浴时间或升高水温。
2. 大汗淋漓吹空调：一场冷风，可能就吹进医院
夏季室内都习惯用空调，但是使用不当也可能要命。尤其是大汗淋漓的直接吹冷风，而且还把温度设的很低的时候。
2017年《新晚报》报道， 40岁的张先生和朋友到江边烧烤、钓鱼，在太阳下暴晒一天，回家感觉热，就站在空调封口下使劲吹，结果晚上心脏便开始疼痛不止，倒在了地上。而正是室内外一冷一热的刺激，让血管舒张、收缩，导致里面的斑块脱落，造成血管堵塞。 [7]

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2017年《武汉晚报》报道， 53岁的的张先生怕热，出门前便将空调设好了24℃ ，没想到当他大汗淋漓地钻进空调房，不一会儿便发生了急性心梗。 [8]
所以，夏季从室外进入室内，不要立即开空调，避免血管快速收缩，引发心脑血管意外。
千万记住，
夏季别太贪“凉”!
参考资料：
[2]刘淼冰, 王佩燕. 冷食诱发急性心肌梗死1例[J]. 急诊医学, 1996(4).
[3]2016-08-08 青岛新闻网《阜外医院提醒:三伏天暑热小心热毒诱发急性心梗》
[4]2017-06-13 @心内科丁亚辉《一桶水毁了一个家》
[5]2013-07-16 辽宁晚报《晨练后洗冷水澡 40岁男子猝死》
[6]2010-07-29 新商报《男子疲劳时洗冷水澡受“激”猝死》
[7]2017-07-06新晚报《暴晒后猛吹空调40岁男子心梗了》
[8]2017-07-18 武汉晚报《男子一身汗冲进空调房突发心梗》

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本文首发：健康时报
责任编辑：董小雯
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