美食当前管不住嘴?药师教您吃好“保胃”药春节期间

傻大方提示您本文标题是：《美食当前管不住嘴?药师教您吃好“保胃”药》。来源是骨伤的杨张张扬。

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春节期间，在大多数人围坐桌前，享受美食与节日的欢乐气氛之时，各医院的急诊科里，医务人员却一刻也不敢放松，每天都会收治很多消化系统疾病的病人，而导致这类疾病的罪魁祸首正是节日期间的暴饮暴食。

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想起去年2月1日，农历大年初五那天，22:30分，急诊室外突然传来一阵喧嚣。几位中年人面容焦急，神色慌张地推着一副担架冲入了急诊室，高声呼喊:“快救救他!快救救他!”。担架上躺着一位40岁上下的男子，脸色惨白，紧锁的眉头下眼睛紧闭着，双手捂着肚子，整个身体团缩在一起。

急诊接诊的大夫询问病情后了解到，患者和朋友晚上一起聚会，吃完没多久正在聊天，患者就出现腹胀，后转为持续腹部胀痛，并不时恶心呕吐。

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结合相关检查结果最终确诊为急性胃扩张(胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出，而发生的极度扩张，若治疗不及时，病死率可高达60%)。

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经过医生紧急处理，患者被转入病房住院治疗，一周后患者病情好转。和这位病人类似，因暴饮暴食导致消化道问题的患者还在不停被送入医院，究竟怎样才能让春节期间的肠胃不“打烊”?今天的内容您可不能错过。

暴饮暴食会造成哪些危害呢?

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胃和小肠是消化食物最重要的场所，有节律的收缩将食物进行混合、研磨，推动食物移动，吸收食物中的营养;由肝脏生成储存在胆囊中的胆汁和胰腺生成消化酶是消化食物的重要工具。

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暴饮暴食后，由于胃和小肠推动食物移动的能力是相对固定的，大量食物会滞留在消化道，会出现头晕脑胀、精神恍惚、肠胃不适、胸闷气急、腹泻或便秘，严重的会引起急性胃肠炎，甚至胃出血。

大鱼大肉、大量饮酒会使肝胆超负荷运转，肝细胞加快代谢速度，胆汁分泌增加，造成肝功能损害，诱发胆囊炎、肝炎病人病情加重，也会使胰腺大量分泌，十二指肠内滞留的食物导致压力增高，诱发急性胰腺炎，重症者可致人非命。

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发生腹泻时，老年人大量丢失体液，全身血循环量减少，血液浓缩粘稠，流动缓慢，从而引发脑动脉闭塞，脑血流中断，脑梗塞形成。

除此以外，对于有高血压、糖尿病、冠心病、痛风、肝肾功能不全等基础病的患者，暴饮暴食可能会突然加重原有的疾病，对身体造成更大的伤害。

综上所述，暴饮暴食对身体损伤极大，因此节日期间一定要规律饮食，切勿暴饮暴食。一旦出现上述不良后果，也不必惊慌失措，症状重者应及时就医，进行正确处理，以防延误。

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消化系统疾病常用药物服药常识

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消化系统的问题对很多朋友来说也并不陌生，常见的腹泻、胃痛、恶心、呕吐等症状，不少人会选择用一些自己熟悉的常用药来缓解症状。但往往也容易陷入“经验陷阱”，那么消化系统疾病的常用药物主要分为哪几类?使用中又有什么注意事项呢?

治疗消化不良用药

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1、胃肠促动药

本类药物主要作用为促进胃肠道的蠕动，常见的药物有多潘立酮片和枸橼酸莫沙必利。本类药物应在餐前半小时服用，且不建议长期服药。

需要注意的是多潘立酮片大剂量服用会导致兴奋、意识改变、惊厥、定向障碍、嗜睡等不良反应，因此应严格按照剂量服用，不可擅自增加剂量，特别是儿童。

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另外，多潘立酮片中含有乳糖，对于进食牛奶后容易腹泻的患者可能不适用于该药。对于枸橼酸莫沙必利，如果服药2周，消化道症状没有改善时应停用该药。

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2、消化酶

本类药物为消化食物所需要的消化酶，通过补充消化酶辅助治疗消化不良，常见的有胃蛋白酶、胰酶、乳酸菌素等药。

该类药物同样需在餐前服用，为了充分发挥药效，可以咀嚼服用。

由于该药为蛋白类药物一方面需要在阴凉处保存，另一方面在服药后可能有过敏的不良反应，一旦发生过敏应及时就医。

治疗胃酸过多用药

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1、抗酸药

本类药物为含铝、镁、碳酸的碱性药物，通过酸碱中和反应，中和掉多于的胃酸，减少胃酸过多引起的消化道不适。常见的有铝碳酸镁片等药物。

服用该类药物时需注意，该药一般应在餐后、睡前或反酸不适时服用不同药物服药时间不同，例如常用的铝碳酸镁片(达喜)应在餐后1-2小时服用，氢氧化铝片则应在餐前1小时服用。

因此使用该类药品前应严格按照医嘱服药时间服药，必要时可向药师咨询。一方面避免中和胃酸后导致胃酸不足进而影响消化，另一反面避免进食后食物将该药带入小肠而减少药效。

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此外长期服用此类药物会导致便秘、便稀、血镁、血铝升高，因此同样不建议长期服用，一般连续服药时间不超过一周。

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2、抑酸药

该类药物通过抑制胃酸的分泌而减少胃酸，减轻不适症状，常见药物有质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等)及H2受体抑制剂(法莫替丁、雷尼替丁等)。

口服的质子泵抑制剂绝大多数为肠溶剂型，应在餐前、睡前整粒吞服，不可咀嚼或打开胶囊。由于奥美拉唑、艾斯奥美拉唑会大幅影响硫酸氢氯吡格雷的药效，因此对于同时服用硫酸氢氯吡格雷的患者，在使用质子泵抑制剂类药物时应选择泮托拉唑、兰索拉唑、兰索拉唑或雷贝拉唑。

此外，由于该类药物会较大程度减少胃酸的分泌，而胃酸对于消化、杀菌有重要的作用，长期服用会影响消化功能，增加消化道细菌感染的风险，因此该类药物不建议长期服用。

H2受体抑制剂同样应在餐前、睡前服用。需要注意该类药物中的枸橼酸铋雷尼替丁胶囊，由于含有铋剂成分，服药后可见粪便变黑、舌发黑，属正常现象，停药后即会消失;此外，不宜长期大剂量使用，连续使用不宜超过6周。

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3、肠炎治疗用药

治疗肠炎的药物主要有止泻药(蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺片)、抗菌药物、肠道微生态药物(地衣芽孢杆菌胶囊、枯草杆菌肠球菌二联活菌、双歧杆菌三联活菌胶囊)。三类药物相互配合，根据肠炎的病因不同，选择适当药物联合治疗。

发生腹泻时首先应注意及时补充液体及电解质。

当发生肠炎时，腹泻其实是身体的自我防护机制，通过腹泻将病原菌或刺激物尽快排出体外，止泻药会延缓病原菌或刺激物的排出，吸附性止泻药又会吸附其他药物。而另一方面，腹泻会缩短药物在肠道内的存留时间，减少药效。因此应根据医嘱或药师的建议适时适度的使用适宜的止泻药。

对于细菌性肠炎、真菌性肠炎需选择相应的抗菌药物服用，而污染或腐败变质食物刺激导致的食物性腹泻则无需服用抗菌药物。肠道微生态药物大多数为活菌制剂，抗菌药物除了杀灭导致肠炎的病原菌，也会杀灭肠道微生态药物中的有益菌，因此多药联合治疗时的服药顺序十分重要。一般于餐前服用止泻药，餐后服用抗菌药物，间隔两小时后再服用肠道拟生态药物。

节日聚会欢乐多，珍馐美馔来诱惑，药师建议要牢记，莫让肠胃受折磨。

来源:北京同仁医院

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