慢性器质性疾病|?检查指标没任何异常,就是比同龄人矮?看看专家怎么说

近年来越来越多的家长开始重视孩子的身高问题很多家长在发现孩子和同学对比持续偏矮或一直坐在班级第一排纷纷带孩子到医院就诊
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孩子不缺生长激素为什么不长个子?孩子持续偏矮,排队总是站在第一排之后,带孩子到医院就诊,而检查后显示所有指标都在正常范围内,是不是说明孩子根本就是“晚长”?答案是否定的!

因身材矮小就诊的孩子中
70%左右被诊断为“特发性矮小”
(即所有检查指标没有明显的异常)
大多数家长误以为特发性矮小不是病
都选择回家观察

特发性矮小发病率高
中华医学会儿童内分泌学组公布的数据显示,我国儿童矮身材的发生率约为3%,3-15岁需要治疗的矮小患儿高达700万人,孩子矮小可由多种病因引起,其中特发性矮小占所有身材矮小儿童的60%-80%。

部分家长选择观望
特发性矮小的孩子外观正常,饮食正常,无慢性器质性疾病,无心理疾病,生长激素激发试验在正常范围。也就是说,孩子看不出异常,除了身高比同龄人矮小。由于不少家长不能正确理解特发性矮小的问题,都抱着“晚长”的传统观念等待着孩子在青春期蹿个儿,会一直观望到十四五岁,甚至十七八岁。

医生在平时门诊中经常有一些孩子被诊断为特发性矮小,但是家长不愿选择治疗。几年后,待家长再次带着孩子到医院就诊,孩子的骨龄已经接近成熟,已经没有办法再通过治疗长高,导致终身高遗憾定格。


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特发性矮小的判断标准● 没有明确的致矮小病因:
● 生长发育迟缓,身高低于两个标准差或第三百分位;
● 伴有青春期延迟或类似家族史;
● 生长素激发试验正常;
● 排除其他内分泌及遗传代谢疾病。

矮身材:在相似的生活环境下,同种族、同性别和同年龄个体身高低于正常人群平均2个标准差(-2SD),或低于第3百t分位(-1.88SD)。


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年增长<5cm就该检查专家建议:一般3岁以前每年生长小于7厘米,3岁到青春期以前每年生长小于5厘米,青春期每年生长小于6.5厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早治疗。

特发性矮小到底能治吗?
治疗后效果到底好不好?
特发性矮小是美国FDA批准的生长激素适应症之一,疗效确切,能够有效改善患儿终身高。治疗特发性矮小推荐生长激素用药剂量是0.15~0.20IU/(Kg.d)或遵医嘱。

专家建议
管理孩子身高发育,不让身高成为遗憾
3岁后可每年测一次骨龄
生长缓慢或异常者可每3~6月测一次
通过对比骨龄和身高生长情况
监测生长速度,预测生长潜力