吃素|宝宝拉肚子只能吃素喝稀?关于腹泻的13个问题(其实是难题)( 二 )


所以,只要孩子吃了不吐,就开始吃这些固体食物吧。
5.腹泻后,只能吃素吗?
当然不是了,目前推荐是,腹泻后,如果孩子不是吃了肉就吐,那就正常吃。
有些人认为肉不好消化,吃素的能减轻胃肠负担,肉会导致胃肠累,会刺激胃部导致呕吐,让疾病恢复得慢。
肉确实是消化起来慢点,但没有说会加重负担啊,多分泌些消化酶,那也是身体整体的事情,不是只让胃肠使劲干活,不会让胃肠道更累。
另外,如果孩子吃肉会吐,那吃米面,吃蔬菜也会吐,因为这些都是固体食物,它们对胃的刺激是一样的,你只有转为液体食物,比如米汤、奶才不会吐。
还有,孩子生病期间,需要多种氨基酸组成蛋白,这些蛋白组成抵抗病原的抗体,修复各种被破坏的组织,帮助身体恢复。而这些都需要从外界补充,尤其是通过动物蛋白获取,这就需要肉。
但话说回来,等孩子不吐的时候,可以正常饮食,但是肉也不要过量,按照之前的量吃就行了。
6.腹泻后,喝奶好还是不好?
腹泻后,有的家长给孩子只喝奶,有些就不给孩子喝奶,哪个正确呢?
哈哈,上面说了,医学上没有绝对的事情,这个问题也是如此。
如果在腹泻早期,吃不了固体食物,腹泻又比较严重时,喝奶是推荐的。因为通过喝奶,既能补充水分,又能补充营养,一举两得。
但是如果到了后期,孩子饮食恢复了,吃啥都行了,同时还可能因为腹泻时间久,出现了乳糖不耐受的问题。因为母乳或者奶粉里面有乳糖,这时只喝奶,肠道耐受不了乳糖,那腹泻就好不了了,减少或停奶后,腹泻才会好转。
好多家长可能有后面这个经验,就以为喝奶会导致腹泻不容易恢复,就在开始就不给孩子喝奶了,这其实不正确。反之亦然。
7.乳糖不耐受能用乳糖酶吗?需要换无乳糖奶粉吗?
关于腹泻1-2周后导致的乳糖不耐受的治疗上,指南没有推荐使用乳糖酶,但是使用完全没有问题。首先对孩子没有什么坏处,其次我们在临床观察中,效果是不错的,只要不是非常严重的乳糖不耐受,都能止住腹泻问题。
所以,没有坏处的治疗,并且效果大部分时候还不错,那就是可以使用的。另外,孩子腹泻止住后,红屁股问题也能很快减轻,并且妈妈心理压力也会小很多,整个家庭气氛能轻松很多。
乳糖酶之所以有效,是因为这相当于给肠道直接补充乳糖酶,之后帮着消化母乳或者奶粉里面的乳糖,从而缓解乳糖不耐受导致的腹泻。
有些家长说使用了,没有效果,原因可能是买的假货,如果是真货的话,那可能是使用的次数不够或者量少,或者里面有过敏物质或杂质。
使用次数一定不能少,因为大部分乳糖酶进入肠道后,也就能存活3小时左右,所以,如果两次喂奶时间大于3小时,那么每次喂奶前都要使用。
另外,用量按照说明使用,不要擅自减量,使用全量都不能消化所有的乳糖,再一减量的话,那剩余的乳糖更多,腹泻也好不了。
还有些孩子,一直对牛奶蛋白过敏,那如果使用含有牛奶蛋白成分的乳糖酶,可能会导致腹泻加重哦,所以,买之前要看好乳糖酶里面的成分。
最后,不能一见效就停药。因为肠道内的乳糖酶得需要时间恢复,一下停用后,里面的乳糖酶还是不够量,还是会出现腹泻问题。所以,我们可以先减量后减次,逐渐减停。
最后的最后,如果孩子使用乳糖酶无效,那就改用无乳糖奶粉吧。
8.细菌性腹泻一定要用抗生素吗?
哈哈,这是一个非常关键的问题,不仅家长不清楚,好些医生也不清楚。
其实,各国指南都规定,对于普通细菌感染,如果孩子状态好,体温小于39摄氏度,发热逐渐好转,不用抗生素。即使是孩子拉的是血便,也可以不用哦。
但是,对于严重的细菌感染,比如孩子病恹恹、脓血便比较多,发热逐渐加重,培养出沙门菌、志贺菌或者霍乱,使用抗生素。
那是不是只要用上抗生素,就得用满5天呢?其实也没有必要,在孩子发热好转后,可以试着停药。这个和其他的感染有些不同,可能是考虑到孩子肠道细菌感染也可以自己恢复的原因吧。那这么推荐,不怕导致超级肠道细菌吗?我还没理清楚。
另外,有些细菌感染,竟然是真的不能用抗生素,比如肠出血性大肠杆菌,看着孩子噗噗地拉血,但使用抗生素后,反而导致孩子病情加重,甚至出现溶血尿毒综合征,更加危险。
9.蒙脱石散能用吗?
蒙脱石散是个物理吸附剂,目前因为其只治标,不治本,所以普遍的认识是没必要使用。欧洲那边给出的指南是可以考虑用,但也不是推荐。