吃素|宝宝拉肚子只能吃素喝稀?关于腹泻的13个问题(其实是难题)
这些问题如果都知道了,那你就牛了。
导读
秋冬季腹泻增多,对于腹泻,家长们心里会有很多问题,比如腹泻后是不是就不能吃肉了?是不是只能喝米粥?喝奶好还是不好?水果能不能吃?细菌性腹泻一定要用抗生素吗?益生菌要不要用?蒙脱石散要不要用?
关于这些问题,今天咱们给个统一的回答。
P.S.本文有些恶心,有很多大便图片,慎入。
目录
1.腹泻的大便是什么样子的?
2.腹泻最常见的原因是什么?
3.病毒性都是稀水便,细菌都是脓血便吗?
4.腹泻后,只能喝稀糊,不能吃固体食物吗?
5.腹泻后,只能吃素吗?
6.腹泻后,喝奶好还是不好?
7.乳糖不耐受能用乳糖酶吗?需要换无乳糖奶粉吗?
8.细菌性腹泻一定要用抗生素吗?
9.蒙脱石散能用吗?
10.益生菌能用吗?
11.需要补锌吗?
12.消旋卡多曲能用吗?
13.洛哌丁胺能用吗?
1.腹泻的大便是什么样子的?
看到下图了吗?不管孩子多大,下图中7就是腹泻的大便了;如果是大孩子,之前的大便都是类型4或者5,如果现在是类型6,也是腹泻的大便哦。
文章插图
注意,里面有点黏液、奶瓣等,那都不是啥大事,关键看形状是否稀。
2.腹泻最常见的原因是什么?
最常见的是病毒感染导致的,比如轮状病毒——咱们熟知的秋季腹泻的病毒;诺如病毒——冬季呕吐+腹泻的病毒。
其他导致腹泻的常见原因是细菌感染,这个在夏季最常见,比如吃了变质食物、吃了海鲜后,感染了大肠杆菌、志贺杆菌等导致的腹泻。
其他还有食物相关的腹泻,比如过敏、不耐受等。
今天咱们讲的主要就是感染后的腹泻问题。
3.病毒感染都是稀水便,细菌感染都是脓血便吗?
大家知道,病毒感染后,大便多是水样便或者蛋黄汤样便,比如下图所示:
文章插图
也知道细菌感染时,多是黏液脓血便或者血便,比如下图所示,是志贺菌肠炎的大便表现。
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注意啊,上图才是脓血便,其他的都是渣,比如下图这个,你也好意思叫脓血便,顶多是黏液带血。
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那这种情况是一定的吗?哈哈,当然不是的,在医学上,谁敢说某个疾病一定是什么表现,那立马会被打脸。
对于病毒感染导致的腹泻,开始也可能是稀糊带黏液便,因为虽然病毒感染会导致肠道内液体大量增加形成水便,但是也有个过程。在开始的时候,大便就没有那么稀,就会是含有不消化食物的糊便,这时很臭哦。
并且这个时候,糊便有可能把肠道表面的保护肠黏膜的黏液给带出来,所以,里面也会有黏液。
这种情况同样存在于病毒性腹泻的后期,随着肠道内水分越来越少,大便又转为糊状。
所以,病毒性的肠炎,也可能是糊状便,也可能有黏液,不只是水样便。
对于细菌感染导致的腹泻,表现更是多种多样,有上面图片中的水样便,比如致病性大肠杆菌导致的肠炎,完全和病毒性肠炎的大便一模一样;也有霍乱杆菌导致的米汤样大便,比如下图所示;也有以出血为主的血便,多是肠出血性大肠杆菌导致的;也有志贺杆菌导致的真正的脓血便。
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这是大便,你敢相信吗?
所以,想通过大便的样子判断孩子感染的是什么病原,不是每次都准的。结合孩子临床表现,可以粗略区分一下,但不保证100%准确性哦。
4.腹泻后,只能喝稀糊,不能吃固体食物吗?
这个其实不正确,腹泻后,根据孩子的耐受情况,决定孩子是吃稀糊,还是正常吃固体食物。
如果孩子没有脱水,目前也不吐,咱们先试着给孩子喝稀的,比如米粥、奶等食物,当然是少量多次喝,比如一次喝20-30ml。如果孩子喝了2-3次都不吐了,那就可以正常饮食了,之前孩子吃过的小面条、白面包、小馄饨、香蕉(不要太熟的)、苹果泥等都可以吃了。
这些食物也是少量多次吃,如果孩子吃了就吐,那就回到稀糊状食物,如果吃了不吐,那继续吃就行。
相比于固体食物,糊状食物是对胃的刺激比较小,会更容易避免孩子呕吐,但是没啥营养啊,虽然刺激是少些,但是不能修复胃肠黏膜啊。只有吃了上面咱们说的这些有营养的食物,尤其是面条、白面包这些复杂的碳水化合物,通过协同吸收等作用,促进胃肠黏膜的修复,从而让腹泻问题恢复得更快一些。
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