糖尿病日|联合国糖尿病日丨妊娠糖尿病危害不小准妈妈们应该这么做女儿|头发|广东广播电视台|爸

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【 糖尿病日|联合国糖尿病日丨妊娠糖尿病危害不小准妈妈们应该这么做】妊娠期糖尿病的发病率越来越高。有数据显示，怀孕期间，每5-6位孕妇中就有1位被诊断为妊娠期糖尿病，不少孕妇也因此对妊娠期糖尿病心存恐惧。
11月14日是联合国糖尿病日。专家提醒，女性在备孕时应控制体重，尽量将体重保持在正常范围，孕期也应避免体重的过快增长，避免因体内脂肪堆积导致胰岛素抵抗加重，从而出现血糖问题。
“孕妇一般在怀孕24周至28周时，体内胰岛素抵抗会加重，减弱降血糖的效果，容易出现血糖升高的状况；部分人有糖尿病家族史，从遗传性的角度看，其本身相对容易得糖尿病；超重、肥胖人群，由于其体内脂肪的过度堆积，也容易发生糖尿病。”北京大学人民医院内分泌科副主任医师任倩指出。
任倩表示，对胎儿而言，妊娠期血糖升高，葡萄糖可以通过胎盘自由传输，胎儿生长迅速，容易导致巨大儿的出现，血糖升高也会影响胎儿的生长发育，高血糖对于胎儿来说还存在致畸风险。对产妇而言，巨大儿会导致产妇剖宫产率、难产风险升高，且有大约一半的妊娠期糖尿病患者会在其未来十年患糖尿病。
与最为多见2型糖尿病患者相比，妊娠期糖尿病患者选择治疗的药物非常有限，通常只能通过胰岛素进行治疗。此外，在血糖的控制标准方面，妊娠期糖尿病患者的控制标准要更高。“例如，对于大部分普通糖尿病患者而言，其空腹血糖控制在7mmol/L以内，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以内，糖化血红蛋白在7%以内就算达标了，但妊娠期糖尿病患者则需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以内，餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以内，糖化血红蛋白需在正常范围内。”任倩解释道。
一旦被确诊为妊娠期糖尿病，患者除控制体重外，还应调节生活方式，医生会根据患者的具体情况，通过计算其全天应摄入的热卡，对其进行饮食指导。任倩表示，妊娠期糖尿病患者的饮食主要原则是将一日三餐分为六餐，降低每餐的主食量，从而降低餐后血糖，此外还应适量减少碳水的摄入，适量增加蛋白质的摄入，建议患者将精米精面与粗粮混合食用，以减少患者餐后血糖波动的幅度，指导其进餐顺序，先食用蔬菜和肉类，再食用主食。
除饮食控制外，对于孕12周以后，且身体状况良好的患者，餐后通过散步的方式进行运动，每次15-20分钟即可。任倩提醒，尽管妊娠期糖尿病患者应严格控制自己的饮食，但也应做好监测，切勿过度控制，导致营养不良，影响胎儿的生长发育。
新京报采访人员张兆慧
校对卢茜

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