危险因素|影响胎儿“脑发育”的4个因素，一定要注意了！( 二 )

患有妊娠糖尿病的母亲所生出来的宝宝，在面对母亲的脸时，和面对陌生人的脸的反应没有很大的差异。
而妊娠期正常的母亲所生的宝宝，在看到母亲的脸时，会被吸引更多的注意力。

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图为正常婴儿和妊娠糖尿病母亲生产的婴儿6个月侧方导联总平均数据。对照组婴儿在面对母亲或陌生人时显示出较大的负成分，说明母亲的脸吸引了婴儿更多的注意力。
且对照组婴儿对母亲或陌生人时记忆更新（PSW）差异较大，而妊娠糖尿病母亲生产的婴儿无明显差异，说明记忆和认知功能受到了损伤。
同时，约有50%的妊娠糖尿病孕妇分娩的宝宝会患新生儿低血糖。新生儿低血糖时间越长对大脑发育影响越大。

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除此之外，有研究证明，高血压、糖尿病等孕期代谢紊乱与后代孤独症和发育迟缓有关。
宫内感染：
母亲在孕期感染弓形虫、风疹、巨细胞病毒（CMV）、单纯性疱疹病毒（HSV）和其他微生物，会导致后代的精神发育迟滞、脑瘫、脑室扩大及其他脑部和行为异常。
有研究证明，宫内感染会导致宝宝的神经系统病变和脑瘫风险增倍。
尤其是今年的新冠疫情，对于宝宝的远期影响还不明确，还需要进一步跟踪随访研究。
甲状腺疾病：
甲状腺功能本身就会影响胎儿的脑发育。妊娠期患有甲减、亚临床甲减都需要及时纠正。
最好是在孕前就进行甲状腺功能的检查，同时孕期也要进行随访筛查。
有前瞻性出生队列研究显示，母亲在孕早期患有低甲状腺血素症，出生的儿童在学龄期IQ值降低4.3。

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危险因素：宫内生长受限（FGR）
宫内生长受限在发展中国家的发生率很高，是常见的妊娠不良结局。
有学者通过MRI扫描FGR患儿、足月儿、早产儿的大脑对比发现：
FGR患儿与足月儿对比，双侧颞叶、海马体、杏仁核、右侧中央区、右侧大脑额叶、左侧顶叶、基底神经节提及均缩减。
FGR患儿与早产儿对比，杏仁核、基底神经节、丘脑、脑岛、双侧角形脑回、左侧枕叶和顶叶、右侧中央区体积均缩减。

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图为FGR患儿与足月儿、早产儿的MRI对比
总而言之，FGR会导致大脑灰质的体积下降，且脑容量低于正常婴儿。由此会影响语言沟通能力，也会提高神经发育障碍的风险。
妊娠期影响胎儿脑发育的因素也太多了！
不过，孙丽洲教授也给孕妈们总结了保证胎儿脑发育正常的4个宫内环境因素：
远离毒性物质；
避免感染致病菌；
适量的营养；
足量的氧。
【 危险因素|影响胎儿“脑发育”的4个因素，一定要注意了！】祝每个小宝贝都健康平安地来到这个世界~