关口|想生个健康宝宝?备孕是预防出生缺陷的第一道关口
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医学遗传科 副主任医师
出诊时间:周一上午、周二上午、周三上午
出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致,通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病和功能异常(如盲、聋和智力障碍等)。
出生缺陷病种多,危害程度也存在巨大差异。一些严重的染色体异常或发育异常等出生缺陷在胎儿期虽然不会致死,但出生后可影响患儿生长发育,甚至残疾,有些出生缺陷则对患儿健康危害巨大,且在出生后尚无有效治愈方法,或者治疗和养护费用昂贵,这些对于很多家庭来说都是一种沉重的压力与负担,例如唐氏综合征、重型地中海贫血等。
实现优生优育,备孕是第一步。
然而说到备孕,很多育龄女性都比较茫然,不知道该怎么准备。
备孕需要注意的事项很多,需要医务人员与孕龄夫妇共同合作与参与,总体可以分为两个方面,一方面是日常生活中需要做的准备,另一方面则是需要咨询专业的医师,完善孕前医学检查。
健康的生活方式主要是不抽烟、不酗酒、不熬夜,适当运动,合理营养搭配。
怀孕是需要时间和耐心的,正常情况下不需要“算日子,掐时间”,过度的紧张反而不利于受孕,适得其反。
对于一个月经周期正常(28~30天)的女性,排卵期大概在月经的第14天前后,这个时间段是受孕几率最大的时候,调整好心态,顺其自然就好。
孕前和孕早期避免接触有毒、有害的化学及物理环境,育龄妇女尽量远离宠物,避免生食肉类。
·优生优育,从戒烟开始
女性抽烟,容易引起月经失调,并减少受孕的几率。怀孕后,如果仍然没有戒烟,烟草中的有害物质可通过胎盘危及发育中的胚胎,尤其是在胚胎发育的早期,孕母抽烟同胎儿染色体畸变、流产、死胎、多发畸形和宫内发育迟缓有着密切关系。
男性吸烟同样危害很大,会增加男性不育的风险。烟草中的有害物质会对精子DNA造成影响,引起男性精子遗传物质发生改变,进而增加畸形胚胎发生的风险。如果男方一定要抽烟,也不要在妻子面前抽烟,莫让“二手烟”成为危害胎儿的隐患。
·备孕期间需要补什么?
除了健康的饮食结构以外,建议夫妇在孕前3个月开始每天服用0.4~0.8毫克的叶酸制剂,经济条件允许的可以服用含有叶酸的多种维生素,预防胎儿神经管缺陷和其他出生缺陷。如果既往有神经管缺陷胎儿妊娠史,再次妊娠时孕前及孕后3个月每天应补充叶酸4~5mg。
对于大多数没有不良生育史的夫妇来说,养成健康的生活方式,摒弃不良生活习惯,到医院进行常规的孕前检查即可。
但是,对于有不良生育史或家族性遗传病史的朋友来说,合理选择孕前检查项目就显得非常重要了。
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