疫病|手把手教你看懂保单不被坑( 二 )


对于保险区间 , 按自己的情况选择 , 预算足够的 , 可以选择保至终身 , 一般也不建议低于七十岁 。
疫病|手把手教你看懂保单不被坑
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这部分讲什么?
这是重疾险的责任 , 也是理解难度最高的一部分;
1、 等待期
【条款示例】
疫病|手把手教你看懂保单不被坑
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1)等待期是什么?
等待期是就是合同生效后保险公司不承担责任的一段时间 , 等待期内出险 , 保险公司基本上是不赔的 。
这是保险公司为了防止消费者带病投保 , 用来规避风险的一种手段 。
2)条款潜在“坑点”
i)等待期过长 。
既然等待期内患病不赔 , 那么等待当然是越短越好 。
所以拿到合同 , 需注意等待期有多少天(红线标注部分) , 比如我的这份保单等待期为180天 。
大部分重疾险的等待期都差不多在90-180天 , 在这个范围内最好 。
ii)等待期内出现病征(未确诊) , 不赔 。
有些重疾险条款的等待期责任里有这么一条:
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什么意思呢?
就是等待期内被保险人已经发生某种疾病、症状或者病理 , 但还没有确诊 , 一直延续到等待期后再确诊的 , 保险公司不赔 。
像是这种条款就一直存在争议 ,
你不能够说等待期内一直咳嗽 , 等待期后确诊肺癌 , 就必须说是因为等待期内就患有肺癌才咳嗽 。
就连一些省级医院的医师都表明 , 想要确定两种疾病的“关联性”需要多项指标 , 同时也需要丰富的经验 , 并不是那么容易判断出来的 。
那么保险公司又有什么依据如此判断呢?
所以看到等待期责任时 , 也要留意是否有类似条款 , 需要想清楚其中的逻辑 。
但是等待期本身很短 , 对于重疾险动辄几十年的漫长保障周期来说 , 其实重要性不算很高 。
所以这些“坑点”也可以忽略 。
2、 重疾责任
【条款示例】
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1)重疾责任是什么?
重疾责任是重疾险的核心 ,
它是指被保险人首次患上合同约定的重大疾病(比如恶性肿瘤、急性心梗等) , 保险公司会赔付约定的保额 。
目前市场上的主流产品保障的重疾数量一般在100种到110种之间 , 但核心还是《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中所定义的25种疾病 。
重大疾病保险金就是这份保单的基本保额 。