咳嗽|31岁男子咳嗽久治不愈？拖了6年，竟是这种“变异病” 咳……咳咳……咳咳咳……季节交替不少

咳……咳咳……咳咳咳……
季节交替
不少人的呼吸道也开始状况百出
喉咙干痒、咳嗽不停
你可能以为
只不过是感冒或过敏了
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但如果长期咳嗽不止时
那就需要注意了
你的咳嗽很可能
“变异”了！
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【咳嗽|31岁男子咳嗽久治不愈？拖了6年，竟是这种“变异病”】咳咳咳……扛扛扛！
钟先生今年31岁，咳嗽是他的老毛病了。据钟先生回忆， 6年前就已经开始出现咳嗽症状，且秋冬换季降温时尤其严重。
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为此，他曾多次在私人诊所、当地社区门诊、各大医院普通内科门诊就诊，被诊断为咽喉炎、支气管炎，只能靠静滴及口服抗生素、止咳、化痰等多种药物来缓解症状。
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各种药吃了一箩筐后，钟先生的咳嗽仍旧反复发作，经多方打听，钟先生找到了东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）呼吸内科陈翠仪副主任医师。
拖了6年的咳嗽，根源竟是“哮喘”！
根据陈翠仪副主任医师的既往经验，初步判定钟先生的这种状况并不是单纯的咳嗽那么简单……其反复咳嗽的原因很可能是咳嗽变异性哮喘导致的。
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钟先生很奇怪， “我只是咳嗽，并没有喘，怎么就会是哮喘呢？”
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什么是咳嗽变异性哮喘？
专家解读
陈医生介绍道，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但同样存在气道高反应性。
因此，咳嗽变异性哮喘很容易被误诊或漏诊。临床上，陈医生碰到过不少咳嗽变异性哮喘患者，被当作慢性咽炎或是慢性支气管炎治疗，辗转几年才查出病因。
陈医生强调，尽管只有咳嗽这一个主要症状，但咳嗽变异性哮喘如果不及时干预治疗，也可变成典型哮喘。
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胸片示：心肺膈未见异常
随后的肺功能测试证实了陈医生的推断。钟先生的胸片正常，但肺功能支气管激发试验阳性，结合钟先生的临床症状，诊断钟先生为咳嗽变异性哮喘。找出病因，陈医生为钟先生调整了治疗方案，经吸入（ICS/LABA）糖皮质激素+支气管扩张剂治疗，钟先生再无出现咳嗽症状。
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肺功能支气管激发试验阳性
长期咳嗽
警惕“咳嗽变异型哮喘”！
陈医生提醒，长期咳嗽的患者，如果符合以下6个特点，就应警惕咳嗽变异性哮喘：
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1
咳嗽时间超过8周，以干咳为主
2
胸片或肺部CT未见异常
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3
遇到冷空气、灰尘、花粉、动物毛发、油烟、异味时，咳嗽发作或加重