临床上发现，多数人刚刚发现病情时总体来说症状较轻、指标没有明显异常，且肾功能受损程度较轻，肌酐没有明显升高，肾小球滤过率依然稳定，处于肾病的早期阶。仅有少部人初始病情就比较严重，或者已经发生肾衰竭，来到了肾病中后期。
显而易见，对于病情初始阶段不是很严重，处于肾病早期的患者，及时诊断明确病理，治疗效果往往都比较好，且部分病理的肾病往往可以达到临床治愈。

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昨天有一位患者留言自述，偶然检查发现尿蛋白2+，进一步查尿蛋白定量1.5克，血压肌酐不高，诊断肾病2期问能治好吗？
整体来看这位患者的病情不是特别严重。如果明确诊断为慢性肾病2期，尚属于早期，病情相对容易控制。患者能够及时发现病情是非常幸运的，但要抓住时机阻止病情的恶化，规范系统的治疗非常关键。
肾病2期虽处于早期仍然要关注肾小球损伤的情况，一般评估肾小球滤过率（GFR）来在60-89ml/min之间，如果肾功能明确损伤处于2期的中后期阶段，肾功能损伤后无法逆转，完全治好无法实现。但如果刚刚损伤，处于早期阶段，及时进行炎症抑制治疗，完全恢复的几率比较高。

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肾功能随着病情发展不一定是越来越差的，如果在早期能重视起来，或许就会有不一样的结局。
肾病3期（Scr小于442μmol/L，GFR大于30ml/min）是整个病情发展的“分水岭”，对于大多数处于肾病3期前的患者，虽然不能彻底“根治”，但要不发展成尿毒症，使病情达到好转且长期处于稳定的状态，与正常人一样的寿命，这个目标是不难实现的。
要防治尿毒症，还需要注意这两点:
准确针对原发病，对因治疗
肾病分期的诊断仅是评估肾功能的情况，但具体的病理类型，肾脏损伤的位置等 还需要进一步诊断。不同类型的肾病治疗方案存在不小的差异，比如IgA肾炎和膜性肾病治疗肯定是不同的。IgA肾炎则表现为肾小球系膜细胞的增生，膜性肾病则是肾小球毛细血管袢上皮细胞免疫复合物的沉积，虽然都有尿蛋白、高血压的症状，但清除病灶的手段是不同的。

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控制好两项指标：蛋白尿与高血压
明确诊断病理，有助于帮助尽快的降低尿蛋白的水平、保持血压的稳定。在具体治疗过程中，还需要注意影响指标稳定的一些因素。首先是药物的应用效果。不论是用到激素、免疫抑制剂的免疫调节的药物，还是RAS阻断剂类的药物，还是联合中医药控制，都应该做到应治尽治，需坚持长期治疗而不是追求短期的效果。其次是配合饮食来管理，坚持低盐、低脂、低蛋白的饮食原则，保证药效的发挥。
【 中期|肾病已到中期要如何维持肾功能稳定？给你2点护肾建议，收好】最重要的一点是注意预防引起病情复发的因素。肾病的特性具有易复发性，相比于单一指标的波动，整体肾功能的恶化是非常严重的。导致病情复发的因素中比较常见因素如感染，病理的恶化、其他慢性病的发生或恶化如心脏病、痛风等等。
你是处于哪个阶段？病情有控制的如何？
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