最新一次的新闻 ， 器官移植的问题又回到了大家的视野 。
在这个新闻当中有4名医生 ， 由于非法摘取了11名死者的器官 ， 被判处了相应的处罚 。
根据报道中介绍 ， 患者死亡当天被捐献了肝脏和肾脏 。
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在我国肝脏移植主要是为了治疗肝脏疾病 ， 其中肝细胞肝癌是最主要的受众群体 。
根据研究报告中指出 ， 我们国家每年有超过30万人死于肝癌 ， 这个数据占全球所有死于肝癌患者总数的一半 。
可以这样讲 ， 对于终末期肝病的患者来说 ， 该值是最有效益 ， 是最为认可的手段之一 。
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所有患者都能进行肝移植吗？答案肯定是否定的 ， 具体还要看哪些标准呢？
一、为什么肝移植这么火？自从1990年以来 ， 我国已经迎来了肝移植热潮 ， 而且肝脏移植的技术得到了迅速发展 。
无论是在移植数量还是在成功的质量上 ， 我们国家的移植水平已经和西方发达国家水平接近 ， 甚至在某些方面已经比他们做得好 。
根据我国肝移植注册中心的数据 ， 近5年的时间内 ， 我国大陆肝癌患者中肝移植的数量已经占到了所有肝移植患者的36.8% 。
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可以说 ， 在所有肝移植中 ， 肝癌患者已经成为了主要的受众群体 。
【非法摘取11名死者器官，肝脏能随便移植吗？辟谣：哪有那么简单】但是 ， 并不是所有患者都适合进行肝移植手术 ， 具体有哪些标准呢？
二、肝移植的标准 。 其实能够进行移植的肝脏是很短缺的 ， 无论是在我国还是在全世界 ， 能够用来移植的肝脏 ， 肯定是远远少于需要的数量 。
虽然最近几年我国公民对器官捐献的认识不断提高很多 ， 肝脏短缺的问题比以前缓解了很多 ， 但总体说来我们需要的肝脏数量仍然不能满足目前的临床需求 。
在诸多需要肝脏移植的患者当中 ， 为了达到利益最大化 ， 只对能够预期存活寿命最长的患者进行肝脏移植 ， 但是这种标准是如何确定的呢？
早在1996年 ， 意大利的专家就提出了选择合并肝硬化的小肝癌患者进行肝脏移植 ， 这可以得到最大的效益 。
因此根据他们建立的米兰标准 ， 以下患者适合进行肝脏移植：

• 1.单一癌灶直径小于5厘米 。
• 2.多个癌灶 ， 但是数目不超过三个 。 并且最大的病灶也不超过三厘米 。
• 3.最重要的是肿瘤没有肝内大血管侵犯和转移 。

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如果满足这些条件患者进行干预之后 ， 会得到最大的预期寿命 。
但是在2008年 ， 我国专家所提出的杭州标准在此基础之上还引入了肿瘤生物学特性和病理学特征的标准 ， 对肝脏移植的患者进行了更加严格的要求 ， 这都是为了提高患者术后生存率 。
根据我国的杭州标准 ， 可以分为两类患者：

• 1.肿瘤直径不超过8厘米 。 如果超过8厘米 ， 那么甲胎蛋白不能超过100ng/ml 。
• 2.如果肿瘤直径超过8厘米 ， 但是甲胎蛋白是100~400ng/ml 。

当然 ， 前一种患者的预后要比后一种好 。
有研究显示肝癌患者进行肝脏移植 ， 术后的5年内 ， 肿瘤复发率可以达到20%~57.8% 。
所以说并不是进行移植之后 ， 肝癌患者就可以高枕无忧了 。
如果可以有效地把控该患者移植指征 ， 就可以有效地降低术后复发率 。
但归根结底 ， 标准这么严格的主要原因就是目前可以用的肝脏还是比较少的 。