真心提醒:13%多次激光点痣者会发生癌变,你还敢随意点痣吗?
“医生 , 我这明明是痣啊 , 怎么就变成了癌症?”赵大爷看着脚底这颗溃疡的痣疑惑不解 。
“大爷 , 这个不是痣 , 是黑色素瘤 , 它是癌症的一种 , 需要赶紧治疗 。 ”医生拿着检查报告向赵大爷解释着 。
原来 , 赵大爷脚底那个颗痔从小到大就存在 , 但是近期不仅很痒还有溃疡的情况 , 于是赶紧到医院就医 , 结果没有想到一颗小小的黑痣 , 居然会是癌症——黑色素瘤 。
在生活中 , 存在绝大部分人因对黑色瘤不了解 , 把黑色素瘤当成黑痣来看待 , 等到症状出现时 , 往往病情已经很棘手 。
一、你的黑痣有可能是黑色素瘤黑色素瘤常以“黑痣”的身份遮掩 , 但实际上它是实实在在的恶性肿瘤之一 。
恶性黑色素瘤的发病率及致死率在近十年来逐渐增高 。 就全球来说 , 平均每年新发16万例 , 死亡48000例 , 是皮肤肿瘤中恶性程度非常高的肿瘤 。
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图片来源于科普中国
人的皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织 , 而我们经常看到的黑痣就来源于表皮深层的基底层里的黑色素细胞 。
这些黑色素细胞平日非常“安分” , 但若你经常去抠、蹭、摩擦这些黑痣 , 它们就会恼怒恶化 , 一旦突破真皮深层 , 很容易顺着淋巴和血液转移到肝、脑、肺等部位 。
这黑痣与黑色素瘤如此相像 , 那要怎么区分呢?
黑痣恶变成黑色素瘤是有一定概率的 , 并不是每颗痣都会发生恶变 , 想要辨别出黑痣的风险 , 谨记ABCDE五个维度:
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图片来源于科普中国
- A、变化:黑色素瘤的大小、形态、颜色、厚度随时都会变化 。
- B、直径:黑色素瘤通常比普通痣大 , 对直径>1cm的色素痣最好做活检评估 。
- C、非对称:色素斑有边界但看起来不对称 , 恶性黑色素瘤为不对称的散开型 。
- D、边缘不规则:黑痣边界规则 , 具有光滑的圆形或椭圆形轮廓;黑色素瘤边缘不整或有切迹、锯齿等 , 有时还有瘙痒、疼痛、渗液或渗血 , 周边2cm内出现新的病灶 。
- E、颜色会改变:正常色素痣通常为单色 , 而黑色素瘤除了污浊的黑色 , 也可有多种不同颜色 。
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手术:早期黑色素瘤恶变还停留在表皮层 , 且范围较小 , 可采用手术把它完整地切除掉 。
放化疗:前者使用高能射线杀死癌细胞;后者属于药物治疗 , 用细胞毒类药物杀伤癌细胞的同时也会折损正常的细胞 , 因此对于晚期患者而言放疗化疗临床效果也都不够理想 。
靶向治疗:目前已明确 , 与恶性黑色素瘤密切相关的基因靶点是BRAF、C-KIT和NRAS突变 。 服用相关靶向药物可使80%以上的病灶得到控制 。
免疫治疗:近年来关于黑色素瘤的免疫治疗也正如火如荼进行中 , 2015年美国前总统卡特在经过4个月的PD-1抗体治疗后 , 脑部肿瘤消失 。
【真心提醒:13%多次激光点痣者会发生癌变,你还敢随意点痣吗?】未来 , 恶性黑色素瘤的治疗已经进入了靶向治疗和免疫治疗时代 。
三、延伸:有些痔不可以随意点 , 易引发癌变54岁的冯女士实在无法忍受自己的左耳廓的黑痣越来越大 , 于是在朋友介绍下 , 去当地医院整形科做了激光点痣 。 治疗过程很顺利 , 做完后黑痣就消失无踪了 。
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