6个错误做法,把本应正常生活的高血压患者,推进了深渊
曾经 , 有一份真挚的“爱情”摆在我面前 , 我没有珍惜 ,等到我失去的时候才追悔莫及 ,人世间最痛苦的事莫过于此...... , 这是大话西游经典台词 。
人们对自己健康的态度又何尝不是如此 。
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前天一个朋友的朋友 , 给我打电话 , 询问其母血压不稳该怎么办 , 详细询问了病史 , 发觉该患者血压控制有诸多问题 , 而这些问题又是很多高血压患者经常遇到的问题 , 这让我想起半年前就诊的一个典型高血压导致心脏严重损害的患者 , 希望通过这个实例 , 能给大家带来一些启迪 。
老王 , 63岁(化名) , 半年前的一个夜里突发呼吸困难 , 不能平卧 , 到我院就诊 , 诊断为急性心力衰竭 , 经过积极抢救 , 患者症状缓解 , 但由于发生了心衰 , 患者不能从事较大的体力活动 , 生活质量较差 。
在人均寿命不断延长的今天 , 63岁可能算是个中老年 。 刚刚退休不久的年龄 , 本应该到处走走看看世界 , 但对老王来说目前失去了机会 , 是什么原因导致这样结果 , 一起回顾一下老王都经历了什么 。
6年前 , 老王第一次发现高血压 , 当时老王自觉头胀、头痛 , 到社区诊所测量血压160/95mmHg , 当时吃了一片降压药(具体不详)后好转 , 之后一段时间内由于没有症状老王没有在意 。
5年前老王再次出现头痛 , 测血压175/85mmHg , 到医院就诊 , 诊断为高血压 , 医生建议老王应定期服药 , 老王这回也重视了 , 开始吃药了 , 偶然间老王的一个朋友也是高血压 , 吃的一种叫替米沙坦的药 , 效果不错 , 所以老王也换用了该药 , 一直服用至今 。
5年来 , 老王偶尔测量血压 , 如果出现头痛、头晕 , 血压高于150/90mmHg时 , 自己就在加服用一次替米沙坦 。
3年前 , 老王体检时做心脏彩超提示室间隔略肥厚 , 其余未见异常 , 到某医院就诊 , 医生建议患者年龄超过60岁了 , 血压可以放宽 , 高压只要不超过150就可以 , 定期体检 。 老王之后因为没有什么症状 , 平时每天测一次血压均在140-145/80mmHg左右 , 所以老王一直按原量坚持服药 。 一直到心衰发作 , 老王一直服药 。
很明显 , 老王经历了典型的高血压并发症的进展过程(高血压→高血压性心脏病→心力衰竭) , 直到老王出院 , 自己仍然不理解 , 高血压药也吃了 , 血压控制也算理想 , 为什么还会出现并发症 。
实际上老王发展成心力衰竭并非偶然 , 在其6年的高血压治疗过程中 , 存在6个错误做法 , 才导致了今天的结局 。
错误一、没有症状不吃药
高血压是慢性损害疾病 , 被称为“无声的杀手” , 早期一般症状 , 少数患者可能出现头痛、眩晕、气急、心悸、耳鸣等典型症状 , 可能并不严重 。 很多患者高血压很多年出现了心、脑、肾等并发症后才被发现 。 所以 , 发现高血压一定要及早治疗 , 把高血压造成的危害降到最低 。
【6个错误做法,把本应正常生活的高血压患者,推进了深渊】老王的错误:老王在6年前就发现了高血压 , 而1年后才开始治疗 。
错误二、血压一降下来就停药
很多患者吃药后血压控制不错 , 认为高血压好了 , 或者担心再吃下去血压会低 , 就把降压药停了 。 这都是错误的做法 。 首先高血压病不会治好 , 血压正常是降压药物起作用了 , 而不是治愈了 。 中断降压药物 , 心脑血管并发症发作几率会翻倍增高 , 而且降压药吃一段时间就达到稳定状态了 , 每天一次药是为了补充前一天代谢掉的那部分药物 , 不会导致血压更低 。
老王的错误:6年前血压高 , 吃过一次降压药物 , 血压降到正常水平没有症状了 , 就觉得高血压好了 , 这也是后期出现室间隔肥厚的重要原因 。
错误三、“药” , 别人吃的更好
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