身体的表现会“骗人”，3点识别身体是不是真虚导读中医在诊疗时讲究辨证论治

导读
中医在诊疗时讲究辨证论治，其中“辨证”是十分关键的一个环节。在辨证的时候，身体的症状和征象是重要依据。
【身体的表现会“骗人”，3点识别身体是不是真虚】但你知道吗？我们的身体表现其实有时会“骗人” ，就拿最基本的“虚”“实”来说，我们看到的表现可能会和实际情况截然相反。
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今天，就带大家跟随老师学习一下如何火眼金睛地识别虚实的真假。
《内经知要》里面讲：“至虚有盛候，大实有羸状。 ”至虚，虚到极点，最虚的时候反而出现了盛候——充盛的表现；一个大实证反而出现身体消瘦、羸弱的现象——羸状。
1.真实假虚
真实假虚是讲本质上属于实证，反而见到某些虚羸的现象。真正的一个实证，可以见到某些虚羸的现象，比如说疳积、鼓胀，或者是癌症的病人，都是里面有邪气结聚——瘀血、癌组织、寄生虫、水等结聚在里面，但是它可以见到某些假象，身体可能非常消瘦。
真实假虚表现些什么？
疲倦、沉静、消瘦、脉细，应该说一个实证的病人，它不应该脉细，身体应该还比较强壮，应该是反应剧烈，不会疲倦、沉静，我们讲过实证的特点是反应明显、剧烈，证候明显、剧烈，而现在不是明显、剧烈，所以这些情况和一个真正的、单纯的实证不相符。
它还有什么表现呢？又有声高、气粗、腹硬、脉搏有力。
一些真正的实象，里面有实邪，腹硬满这是可能的，但也不一定是脉搏有力、声高气粗。所以，所谓真实假虚、真虚假实，实际上多半是虚和实夹杂在一起，并不是绝对属虚、绝对属实，实际上是内有积滞，经络阻滞，气血不畅，体内确实就有虚，只能说这种病可能是因实而导致的虚，不能说实就是真的、虚就是假的，也不一定就都会见到脉实有力，很可能就是无力，声音可能并不高，只是说有的病人由于实邪在里面，不愿意讲话，但是一讲话，哎呀！不鸣则已，一鸣就惊人，可能有这种情况。严格地说，这是一种虚实夹杂证，因实致虚，虚实夹杂的表现。
原因就是由于邪气积聚，内部有癥积，阻滞了气血，由于气血不畅，机体得不到濡养，所以表现出虚的证候。
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2.真虚假实
本质上是虚证，反而见到某些实证的表现，出现了一些实、好像属于实的表现。比如说肾气衰竭的病人，气化无力，不能泌尿，水肿严重，好像是实吧。
肺胀，肺胀的病人，端坐呼吸，所谓“其形如肿” ，端坐呼吸，把手撑着，张口抬肩，好像一个庞然大物，所以叫其形如肿，那不是真正的肿，是好像整个形体肿大，实际上是端坐呼吸，是因为“肺胀”起来了，你说这是实还是虚呢？
肯定是虚。虚性的便秘，大便解不出来；闭经，好像是闭住了，月经不来了，那是气血不足；回光返照的时候，好像神志清楚了，想见亲人，要想吃点东西，把要说的话都给你交代清楚，那不是真相，是真虚假实。
真虚假实， “假” ，可以表现为腹满、喘促、二便不利等，但是它有一些条件，就是腹满时减，气喘而短，不一定是呼吸很急促、加快，而是气接不上，一定还有疲倦，有脉虚等一派虚的证候。
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为什么会出现这些问题？
由于正气衰退以后，阴血亏虚，运化无力，气机阻滞。为什么大便解不出来？为什么会气喘？多半是正气衰退，运化不利。