疼痛科专家告诫,疼痛是疾病的信号,经常腰腿疼,可能是身体在呼救
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□楚天都市报采访人员 陈凌燕 通讯员 贝兰
我国慢性腰腿痛发生率约30% , 病程大多迁延反复 , 有些患者还伴有下肢疼痛 , 麻木 , 无力 , 严重影响生活质量 。 但事实上 , 人们对腰腿疼痛的关注明显不足 。
昨日 , 湖北省第三人民医院(省中山医院)疼痛科主任王云霞做客本报“市民有约·楚天名医大讲堂” 。 她强调 , 腰腿疼痛病因复杂 , 椎管内疾病、椎间关节、椎旁肌肉软组织 , 内脏疾病等都会表现为疼痛 , 而这些疼痛是疾病的信号 , 应积极寻找原因 , 及时预防治疗 。
姓名:王云霞
职务:湖北省第三人民医院(省中山医院)疼痛科主任 , 中华疼痛学会全国委员 , 湖北省疼痛学会主任委员 , 湖北省疼痛科医疗质量控制中心主任 。
擅长:三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、各种骨关节疼痛及晚期癌痛等慢性疼痛的诊断与治疗 。 特别专注于慢性疼痛的微创介入治疗 , 在椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症;射频热凝治疗三叉神经痛;神经调制治疗带状疱疹后神经痛;鞘内输注泵植入治疗癌性疼痛等 。
【疼痛科专家告诫,疼痛是疾病的信号,经常腰腿疼,可能是身体在呼救】坐诊时间:周三上午、周四上午 。
17岁少年患上腰椎病
腰椎病是老年多发病 , 但随着生活节奏的加快 , 这个疾病年轻化的趋势越来越明显 。 17岁少年小胡 , 因反复右下肢麻木疼痛一年到湖北省第三人民医院疼痛科就诊 , 检查发现他患有腰椎间盘突出症 。 “他只是腿疼 , 怎么会是腰椎病?”家长十分不解 。
“下肢的感觉和运动神经来自腰椎脊神经 , 小胡同学的椎间盘纤维环破裂 , 椎间盘突出压迫神经根 , 直接导致腿痛 。 ”王云霞解释 。 她认为小胡小小年纪就患上腰椎病 , 原因在于长期不良坐姿和生活习惯 。
据小胡说 , 他平时大量时间是在伏案学习 , 课间也喜欢坐着看书 , 休息时也很少活动 , 仍然埋头打游戏 。 做这些事的时候 , 他都是一个姿势:弯着腰驼着背 , 经常不自觉地低头 。
“以前大家都只以为负重活动容易伤腰 , 但静力伤害也不可小视 。 ”王云霞说 , 不少人喜欢的葛优躺、大量上班族工作时保持驼背勾头的坐姿 , 这些姿势都会给腰椎带来过重负荷 。 保护腰椎 , 要从改善姿势做起 。 除了正确坐姿 , 减小静力负荷 , 王云霞建议 , 大家平时也要加强运动 , 骑车、走路、游泳都是好选择 。
没有无缘无故的疼痛
30岁的李女士最近几年经常腰痛 , 右腿发胀 , 她想着自己的工作总是久坐 , 腰椎可能不太好 , 就没放在心上 。 最近半年 , 她突然发现自己的右小腿比对侧变细了 , 这才有些紧张 。 上医院一做腰椎CT发现 , 椎间盘巨大突出压迫了相对应的神经根 , 这正是她右腿胀痛肌肉萎缩的原因 。
“很多疾病的发生 , 都是从疼痛开始的 。 可不少人觉得歇一会或者揉几下、捶捶就缓解了 , 于是把疼痛抛在脑后 。 ”王云霞指出 , 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤引起的 , 疼痛超过三个月仍迁延不愈的称为慢性疼痛 , “当身体出现疼痛时 , 一定事出有因 。 ”
面对疼痛感 , 大家一定要重视 , 积极查找病因 , 不要自己想当然 。 比如一说腰背疼 , 不少人就与腰椎病划等号 。 事实上 , 腰背或腿的疼痛是许多疾病的常见和共有症状 , 能引起腰腿痛的病因繁多 , 鉴别诊断非常重要 , 除了腰椎间盘突出 , 椎间隙感染、结石、盆腔炎、强直性脊椎炎甚至骨质疏松都可能引发腰、背、腿的疼痛 。
不同的疼痛方式、不同的疼痛位置 , 比如腰背、腰骶、骶髂、臀部及下肢等处的疼痛 , 或腰痛伴一侧 , 或两侧下肢疼痛 , 或伴有马尾神经症状 , 或单独下肢疼痛 , 指向的病因、治疗方式也不同 。
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