椎间盘|腰椎疾病、腰椎间盘突出你想知道的事全集!( 二 )


但当中老年人随着年龄的增长腰椎间盘出现退变 , 含水量减少、椎间盘缺乏弹性的时候 , 此时再加上脊柱内外力学平衡失调 , “封印”保护不够了 , 就非常容易导致椎间盘突出 , 这也是为什么椎间盘突出的患者多为30-50岁体力劳动者的原因了 。
累积性损伤也是好发椎间盘突出的主要原因 。
不良的姿势用习惯了 , 也容易导致椎间盘突出 。 下面这个提重东西的错误图 , 你是不是每天都在做?
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而很多年轻人发生腰椎间盘突出的原因跟椎间盘的退化可能不太相关 , 大部分人是因为腰背部肌肉、韧带发育不完善 , 再加上剧烈频繁的运动所导致 , 同样也可能发生腰椎间盘突出!
3、腰椎间盘突出的患者一般有哪些症状?为什么会出现这些症状?首先大家要了解一下人体神经传导的大致流程 。
大脑是人体的“司令部” , 负责发出指令 , 下面接着脊髓神经 , 脊髓都是一些粗大的神经 , 像树枝一样会分出一些更细一点的神经 , 分布到人体的各个部位 , 来支配局部的感觉及运动功能(大概这么理解吧!)
把大脑想象成一个电源 , 神经想象成电线 , 如果电线被压住了 , 灯泡会不会一闪一闪的?
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腰痛:这个最先出现也是临床上最常见的一个症状 , 是由于椎间盘纤维环外层以及周围韧带受刺激导致的疼痛;
神经根痛:这个是影响患者生活质量最主要的一个症状 。 主要是由于突出的椎间盘局部压迫神经导致患者下腰部疼痛 , 疼痛可以向臀部、大腿后方、小腿外侧、足背放射 , 严重时咳嗽、打喷嚏都可能加重疼痛 。
这种反射性疼痛 , 一般归因于类似于坐骨神经痛的症状 , 而坐骨神经痛的原因 , 除了突出的椎间盘压迫外 , 局部的化学性刺激 , 受压的神经缺血都有可能加重这些症状 。
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腰痛和神经根痛是临床上常见的腰椎间盘突出患者症状 , 对于更严重的压迫到管理人体二便的神经 , 引起大小便失禁的 , 太恶心了 , 再次不赘述!
4、如何确诊是得了腰椎间盘突出这个病 , 有哪些好的检查方法?对于一个疾病的诊断需要根据病人的病史 , 医生的体格检查以及相应的有针对性的辅助检查 , 最后得出的诊断才是可靠的 。
病人的病史在前面已经有提及发病的诱因 , 而医生的体格检查内容主要包括直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、屈颈试验、挺腹试验、下肢后伸试验等众多查体方法 , 由于原理较多 , 方法冗杂 , 在这里大家记住以下名字就可以了!
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那么针对于腰椎间盘突出的患者 , 有哪些检查方法呢?
X线平片:对于骨科医生来说 , 一张简单便宜的X线片 , 往往比任何检查都重要 , 可以根据脊柱的弯曲度、椎间隙的变化 , 来间接推断出是否存在椎间盘突出 , 缺点是老百姓可能看得一头雾水 , 不知所以然!
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CT检查:具有确诊价值 。 将人体的脊柱的通过CT扫描仪 , 各个平面扫下来 , 总能看到你想要看到的层面 , 但CT只能看到密度较高的东西 , 如骨头、骨质 , 而对于神经等相对“软”的东西 , 敏感性不佳 。
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脊髓造影:往脊髓腔里面打造影剂后拍个片子 , 准确率可以达到80% , 但无法良好的显示神经根 , 同时有创 , 一般很少用 。