心肌梗死前6大报警信号!心脏医生是这样诊断心肌梗死的
急性心肌梗死是最严重的一种心脏病 , 甚至没有之一 。
因为急性心肌梗死是导致猝死最多的一个疾病 , 发病迅猛 , 死亡率高;甚至50%的心肌梗死患者发病时 , 根本不知道自己心肌梗死了 。
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即使医学发展到今天 , 目前心血管医生诊断心肌梗死 , 依然是参照:患者症状+患者心电图+患者心肌酶(肌钙蛋白) 。 这3项指标其中的2项如果不正常 , 那么就可以诊断为心肌梗死 。
可是心电图和心肌酶都必须到医院 , 或者说必须有医生在场 , 且有心电图机器的前提 , 才能实现 。 所以对于我们医生或老百姓来说 , 在没有前往医院之前 , 判断有没有心肌梗死 , 唯一的途径就是参考患者的症状 , 也就是患者本人的一些不舒服的感受 。
心肌梗死的6大报警信号:
一、疼痛
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胸痛或心前区疼痛是心肌梗死最常见的一种表现 , 占到了大部分心肌梗死的表现 , 一般胸痛或心前区疼痛的同时 , 还可能伴随濒死感 , 恐惧不安 。 或伴随胸闷憋气、大汗淋漓等症状 。 除了典型的胸痛或心前区疼痛持续不缓解 。 还可能表现为头疼、牙疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、上臂疼痛 , 都有可能是心肌梗死 。
当然单纯的这些表现不能诊断为心肌梗死 , 必须是这些症状持续15分钟不缓解 , 同时自己也不明确到底是什么原因导致的 。 这时候就要高度怀疑心肌梗死 , 做完心电图后 , 基本上就能确诊或排除心肌梗死了 。
二、胸闷
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并不是所有的心肌梗死都会有疼痛的表现 , 有25%的心肌梗死并不是表现为胸痛或心前区疼痛等典型表现 。 心肌梗死还可能会表现为咽部紧缩感 , 就好比有人掐住脖子喘不过气来;也会表现为胸闷憋气 , 好像一块大石头压在胸部一样 。 这时候 , 如果持续不缓解 , 也要怀疑心肌梗死 。
三、出汗
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有人说自己整天出汗 , 一活动就出汗 , 一吃饭都出汗 。 这些出汗当然不是心肌梗死的报警 , 心肌梗死的出汗 , 一般是指莫名其妙 , 浑身凉汗冷汗 。 同时可能伴随胸痛胸闷憋气等等不适 , 如果突然莫名其妙的出冷汗 , 且找不到原因 , 我们要怀疑心肌梗死 。
四、呼吸困难
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有部分心肌梗死 , 发病时直接会表现为急性左心衰 。 也就是突然发作呼吸困难 , 不能平卧 , 有人以为是哮喘发作 , 就以为是肺病 。 其实哮喘简单分为心源性哮喘和呼吸道哮喘 。 而急性左心衰就简单的理解为心源性哮喘 , 也就是心脏病引起的哮喘 , 表现一样 。 但根本原因完全不同 , 所以对于那些平时没有肺病 , 没有气管疾病的人 , 突然发作呼吸困难 , 喘息不能平卧 , 需要坐起来的 , 一定要第一时间怀疑心肌梗死 。
五、想上厕所
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还有极少数心肌梗死 , 并不是上述几种表现 , 而是想上厕所 。 有人说我整天想上厕所 , 难道是心肌梗死?当然不是 , 就是那种想去厕所解大手 , 但到了厕所又没有的情况 , 且本身没有消化道疾病 。 那么这时候我们也得怀疑是不是心肌梗死 。
六、心电图异常
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