三叉神经痛和牙痛的区别( 三 )
三叉神经痛的治疗分为保守治疗和手术治疗 , 前者包括口服药物和药物注射神经阻滞治疗 , 卡马西平是常用的止痛药物 , 但长期服用或剂量过大可出现头晕、嗜睡、走路不稳以及皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等 。 神经阻滞方法有经皮穿刺射频毁损术、经皮穿刺神经节后甘油注射、经皮穿刺三叉神经球囊压迫等 , 此种治疗方法存在的主要问题为疼痛复发率高(23%-54%)及神经损伤导致的面部麻木、角膜溃疡和咀嚼困难等 。
----三叉神经痛和牙痛的区别//----
手术治疗目前主要采用显微血管减压术 , 手术方法是在手术显微镜下将位于三叉神经根部走行异常、并对三叉神经造成压迫的血管推移离开 , 并固定 , 使血管不接触到三叉神经 , 从而解除血管对三叉神经根部的压迫 , 恢复三叉神经的正常功能 , 使疼痛症状得到缓解 。 随着该项手术技术的日臻完善 , 特别是其具有的微创、安全性高、效果显著以及低复发率和并发症发生等特点 , 尤其是能完全保留血管、神经功能 , 已经成为三叉神经痛最有效的治疗方法 。 另外 , 手术切口在患侧耳后发际内 , 长约5cm , 在颅骨上钻一直径2-3cm的小孔 , 整个手术操作过程是在显微镜下完成的 , 保证了手术的精细程度和安全性 , 手术时间约1个小时左右 。
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