日照市人民医院多学科协作成功抢救一羊水栓塞患者( 三 )
众所周知 , 羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起的DIC(凝血功能障碍)、肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程 。 其临床特点为起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高 , 是极其严重的分娩并发症 , 死亡率接近90%!
生死攸关 , 刻不容缓!短短时间内 , 由医务科安排、医疗总值班负责协调、产科负责组织的多学科联合快速反应团队迅速组建完成:麻醉科、重症医学科、妇科、心内科、输血科等多个科室的30多名骨干全部到位 。
紧接着 , 气管插管成功不到一分钟后 , 新生儿被剖宫娩出 , 但Apgar评分仅1分 , 患儿只有微弱心率 , 重度窒息 , 全身苍白、毫无反应!这时 , 由新生儿科医生、产科医生、麻醉师、助产士和护士迅速组成抢救小组 , 新生儿科主任陈为兵立即给予患儿气管插管等复苏措施 , 10分钟后患儿评分升至4分 , 随即将其转入新生儿重症监护室继续观察 。 后续治疗中 , 患儿被诊断为“呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、重度窒息、新生儿脑病”等严重疾病 , 陈为兵带着医护人员加班加点 , 不断调整治疗方案 , 积极给予患儿呼吸支持、减轻脑水肿、营养脑细胞、光疗、营养支持等综合治疗 。
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