最新脑卒中二级预防指南：做到这几点，能防八成卒中复发！

做到5点，能防八成中风复发
保健时报采访人员燕声
近期，美国心脏协会联合美国卒中协会发布了最新的脑卒中（又称中风）二级预防临床指南。新指南指出，通过控制血压、健康饮食、规律运动、远离烟草以及保持健康体重，可以预防约80%的脑卒中。

本文插图

01
【最新脑卒中二级预防指南：做到这几点，能防八成卒中复发！】控制血压：高血压是卒中主要危险因素
我国是卒中大国，脑卒中是我国国民第一位死亡病因。《美国心脏病学会杂志》发表的一项综述文章，阐述了缺血性卒中和脑出血的一级与二级预防策略。文章指出，控制10个可改变的危险因素，高达90%的卒中是可以预防的。血压是防治卒中最主要的危险因素。
一级预防的基础是健康生活方式，包括健康饮食、减肥、戒烟和定期体力活动。降低高血压患者的血压对预防缺血性卒中非常有效。收缩压每降低10毫米汞柱，舒张压每降低5毫米汞柱，卒中风险降低41% ，冠心病事件降低22% 。缺血性脑卒中的二级预防中，抗高血压治疗可降低缺血性和出血性卒中的风险。
02
健康饮食：食物多样，营养均衡
《柳叶刀》此前公布过一份球疾病负担研究中饮食相关的数据。研究指出，在20个全球人口大国中，经年龄校正后，中国饮食相关的心血管疾病死亡率全球第一。最不健康饮食习惯排在前三位的是吃得过咸、吃得过细和水果过少。此外，还有坚果吃得少、蔬菜吃得少、膳食纤维少等。
关于健康饮食，《中国居民膳食指南（2016）》提出了建议：每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物；平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上；餐餐有蔬菜，保证每天摄入300～500克蔬菜、200～350克新鲜水果；成人每天食盐不超过6克，每天烹调油25～30克；控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50克；足量饮水，成年人每天1500～1700毫升等。
03
规律运动：成人每周至少150分钟中等强度运动
运动能够增强心功能，改善血管弹性，促进全身血液循环，增加脑的血流量，从而起到预防心脑血管病的作用。
世界卫生组织的标准为， 18~64岁的人每周至少应有150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，每天跳操20分钟。 2016年美国卒中协会国际卒中会议上发布的一项纳入30万人的大型研究结果显示，晚上睡7~8小时，每周运动3~6次，每次30~60分钟，可显著减少卒中风险。
04
远离烟草：吸烟严重危害心血管健康