来苏之望丨张小田教授:创新靶向联合免疫,有望攻下晚期胃癌治疗“堡垒”( 三 )
当然 , 这种联合方案针对晚期实体瘤的Ⅰ期临床研究[4]已经在2020年美国癌症研究协会(AACR)年会上予以公布 , 结果表明索凡替尼联合特瑞普利单抗针对各种晚期实体瘤都有确切疗效 , 且安全性良好 。 本次会议中公布的Ⅱ期研究数据中 , 胃癌是第一个显示出明显疗效的瘤种 , 相信后面其他瘤种的数据也会相应展示 。 来苏之望 , 引领临床研究与临床实践共探索“医学界”:该研究成果的发布对于中国晚期胃癌临床实践具有哪些重要意义?未来在晚期胃癌领域还有哪些探索方向?
张小田教授:中国晚期胃癌的临床实践主要是依据于《胃癌诊疗规范》以及《中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌诊疗指南》 , 目前来看 , 这两个标准提供的治疗策略还比较有限 , 化疗仍为主要治疗推荐 , 靶向及免疫治疗的选择和适用范围有限 , 而索凡替尼联合特瑞普利单抗能为晚期胃癌患者提供了新的治疗方案 。 因此 , 对于临床实践中指南覆盖不到的地方 , 我们这项Ⅱ期研究的胃癌队列能够作为坚实的循证医学证据为肿瘤医生提供用药指导 , 并且在研究设计、研究执行、数据解读 , 以及未来伴随的转化研究等方面对中国胃癌研究带来重要影响 , 同时这项研究荣登国际舞台是对国产原研药物疗效和安全性的肯定 , 也会极大提高中国学者的声音 , 并加强我们与国际的交流 。
另外也希望这项研究能作为突破的开始 , 未来以索凡替尼为代表的Chemo-free联合治疗方案 , 能够实现更多的精准治疗 , 根据生物标志物建立预测模型 , 富集优势人群 , 在未来很长一段时间内都将是胃癌临床实践和临床研究中的主要方向 。 在这个方向上希望大家能齐心协力 , 做中国人自己的研究 , 以取得重大突破 , 为中国患者带来更多福祉 。
参考资料:
[1] Shen L, Lu M, Chen ZD, et al. Phase II trial of surufatinib plus toripalimabfor disease progression after first-line chemotherapy with platinum and fluoropyrimidine in advanced gastric or gastroesophageal junctionadenocarcinoma.2021 ASCO. e16040.
[2] MoehlerM., Shitara K., Garrido M. LBA6_PR Nivolumab (nivo) plus chemotherapy (chemo)versus chemo as first-line (1L) treatment for advanced gastriccancer/gastroesophageal junction cancer (GC/GEJC)/esophageal adenocarcinoma(EAC): first results of the CheckMate 649 study. Ann Oncol. 2020;31:S1191.
[3] FukuokaS, Hara H, Takahashi N, et al. Regorafenib Plus Nivolumab in Patients WithAdvanced Gastric or Colorectal Cancer: An Open-Label, Dose-Escalation, andDose-Expansion Phase Ib Trial (REGONIVO, EPOC1603). J Clin Oncol. 2020 Jun20;38(18):2053-2061.
[4] Lu M,Cao YS, Gong JF,et al. A Phase I Trial of Surufatinib plus Toripalimab inPatients with Advanced Solid Tumor. AACR 2020. Abstract No. 9563.
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