医学微生物专栏 | 近期最值得看的研究成果盘点（20210528）( 二 )

Lachnospiraceae鞭毛蛋白表现出强烈的适应性免疫反应，可能靶向预后和未来的个性化疗法。
关键字：克罗恩病，鞭毛蛋白，微生物菌群，适应性免疫

原名：Human Microbiota Flagellins Drive Adaptive Immune Responses in Crohn’s Disease
译名：人类微生物菌群鞭毛蛋白驱动了克罗恩病的适应性免疫应答
期刊：Gastroenterology
IF：17.373
发表时间：2021.05.07
通讯作者：Charles O. Elson
通讯作者单位：美国阿拉巴马大学伯明翰分校（University of Alabama at Birmingham）
DOI号：10.1053/j.gastro.2021.03.064
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本文插图

图文摘要
科研| Gastroenterology：抗生素抗性基因对肝硬化患者肠道菌群的影响
本文由如风编译
美国弗吉尼亚联邦大学和中央弗吉尼亚退伍军人医疗保健系统肠胃病学、肝脏病学和营养学部的Jasmohan S.Bajaj等人于2021年4月20日在Gastroenterology发表题为《Impact of Antibiotic Resistance Genes in Gut Microbiome of Patients with Cirrhosis》的文章，本研究对接受宏基因组学研究的肝硬化门诊患者评估了ARG丰度随病情发展的变化，并研究了其对于结局变量的影响。同时，还使用利福昔明对ARGs在代偿性肝硬化中的作用进行了评估，并使用机器学习的方法对ARGs的情况进行了比较。研究发现，肝硬化与肠道微生物ARG基因负担高有关，它随着疾病的发展而恶化。本研究对肝硬化相关的肠道微生物变化及ARGs的关系提出了新的见解，对肝硬化患者从微生物角度进行分析和治疗提出了新的思路。

摘要：背景和目标：肝硬化与肠道微生物群的变化有关，可导致肝性脑病（HE）和感染状况，特别是与耐药微生物相关。然而，尚不清楚肠道微生物抗生素抗性基因（ARG）负荷对临床结局的影响。本研究的目的是确定肝硬化相关肠道宏基因组中的ARG对结局和疾病进展的影响，研究利福昔明对ARG负担的影响，并将肝硬化与慢性肾脏病（CKD）和糖尿病的ARGs进行比较。
方法：在接受宏基因组学研究的肝硬化门诊患者中，我们评估了ARG丰度随病情发展的变化以及他们对90天住院和1年内死亡的多变量影响。在一项开放性试验中，我们还研究了使用利福昔明之前和之后8周的ARGs在代偿性肝硬化中的作用。最后，使用机器学习方法对来自CKD和糖尿病研究的ARG与肝硬化进行了比较。
结果：研究包括163名肝硬化患者（43名代偿期肝硬化患者， 20名腹水患者， 30名HE患者， 70名两者都有）和40名对照。肝硬化患者的ARG丰度比对照组高，并且随着肝硬化严重程度的增加而恶化。 44名患者住院治疗， 14人死亡。在控制肝硬化并发症、药物和人口统计学的情况下， ARG丰度与住院和死亡率有关。利福昔明试验：在19例利福昔明治疗后的患者中， ARG丰度模式受到的影响最小。 CKD/糖尿病比较：肝硬化的ARG丰度模式在机器学习中是可以区分的，其中包括更多的革兰氏阳性的ARG 。