手脚冰凉|较真丨经常感觉手脚冰凉，一定是得了心脏病？ |心脏病|心脏|供血|

较真要点：
心脏不好可能出现手脚冰凉的症状，但不能说手脚冰凉一定是得了心脏病，二者没有必然的联系。雷诺病、多发性大动脉炎、甲状腺功能减退、低血压和贫血等也可能导致手脚冰凉。
查证者：张海澄丨北京大学人民医院心内科主任医师

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最近，有网友在较真小程序提问：看到一篇文章称，一个人如果时常感到手脚冰凉，可不是小事，而是心脏出了问题，手脚冰凉是心脏发出的求救信号。这是真的吗？对此，较真特地邀请了心内科主任张海澄医生进行解答。
一、心脏不好可能出现手脚冰凉的症状，但不能用手脚冰凉去倒推心脏病
以前也看到有人说， “十指连心” ，看一个人有没有心脏病，可以摸一摸他的手，如果他的手脚冰凉，就说明心脏有问题；如果他的手脚过热，是心跳过猛，心脏也有问题。
的确，有一些心脏方面的疾病会影响供血，从而导致手脚冰凉，比如心功能不全。由于心功能不全的患者心脏泵血能力降低，患者四肢的血供会有一定的不足，可能出现四肢冰冷的症状。但现实中影响人体体温的因素太多了，很多健壮的年轻人甚至幼儿，也会有手脚冰凉的感觉，这与是否有心脏病没有必然联系。
因此，可以说心脏不好可能出现手脚冰凉的症状，但不能由“手脚冰凉”去倒推“得了心脏病” 。说手脚冰凉一定是心脏有问题，太过片面了。
二、除心脏病外，以下疾病也可能导致所谓的手脚冰凉
如果一个人不是因为寒冷、饥饿等外因总感觉手脚冰凉，也可以去医院检查一下，看看是否患有以下几种可导致手脚冰凉的疾病：
1.雷诺病或雷诺现象：是指在寒冷刺激、情绪激动、长期使用震颤性工具（如气锤）或多种疾病影响下，诱发的血管神经功能紊乱，常表现为肢端动脉的阵发性痉挛、血流暂时减少或中断，随后扩张充血，多伴疼痛和感觉异常。人体四肢末端的皮肤颜色呈间歇性苍白、发绀和潮红。多发生于中青年女性（20-30岁多见，极少超过40岁），男女发病比例约为1:10 。
本病与某些疾病,如风湿免疫性疾病、闭塞性动脉疾病、创伤及神经性疾病、血液性疾病及一些药物影响相关（继发）时，称雷诺现象；如果无上述疾病或找不到明确病因，则称为雷诺病。
2.多发性大动脉炎：是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位，常呈多发性。因病变部位不同而临床表现各异，可引起不同部位动脉狭窄、闭塞，少数可致动脉瘤。本病多发于年轻女性，若发生于四肢，则表现为患病的那一侧肢体发凉。

手脚冰凉|较真丨 经常感觉手脚冰凉，一定是得了心脏病？

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