长期便秘!6岁女孩肠子被切除,医生提醒:孩子长期便秘家长要重视

浩浩(化名)妈妈没想到 , 自己的娃在出生6年后 , 又会因先天性巨结肠在鬼门关走一遭 。
被诊断为肠神经发育不良 , 在当地医院的新生儿外科进行了造瘘、关瘘手术 。 出院后浩浩一直观察了1年 , 一直有便秘 , 但不严重 。
两月前 , 已经6岁的浩浩又出现腹痛 , 位置不固定 , 阵发性伴呕吐的症状 。 浩浩妈妈多方打听 , 找到了湖南妇女儿童医院儿科主任周小渔教授 。
周教授为浩浩安排了详尽的检查 。 根据临床表现及CT分析 , 发现浩浩发病肠管扩张情况严重 , 以及浩浩出生时就被诊断为先天性巨结肠 , 再次手术 , 刻不容缓 。
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“先天性巨结肠做手术不可怕 , 可怕的是术后的并发症 。 ”刚从手术台上下来 , 周小渔教授便找到患者家属 , 再次嘱咐术后需要注意的事项 。
术后前一周 , 浩浩各项生命体征显示平稳 , 恢复效果不错 。 但到了第9天 , 浩浩妈妈放下的心再次悬了起来——12月15日上午 , 浩浩突发巨结肠危象 , 开始出现高热、休克等并发症 , 病情危急 , 十分危险 。
据了解 , 巨结肠危象是指在先天性巨结肠疾病的基础上突然病发“危重型巨结肠相关性肠炎” , 它确切的病因医学界尚未完全弄清 , 可发生于先天性巨结肠各个时期 , 术后发生的巨结肠危象极具杀伤力 。 文献报道先天性巨结肠术后死亡患者中 , 因巨结肠危象导致的占60%以上 。
湖南妇女儿童医院小儿外科团队在仔细评估浩浩的病情后 , 为他制定了手术方案 , 手术分两次进行 。
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【长期便秘!6岁女孩肠子被切除,医生提醒:孩子长期便秘家长要重视】第一次:先做一个肠造瘘手术 , 让浩浩的大便能从造瘘口排除 , 先保住孩子的性命 。
第二次:等浩浩长大一些后 , 需经医生综合评定情况良好后 , 关闭之前的肠造瘘口 , 让浩浩从肛门排便 。
随着新年到来 , 浩浩的病情日趋平稳 , 顺利出院 。
周小渔介绍 , 先天性巨结肠通常在婴幼儿期发病 , 也有少数患者在成年后发病 。 患者一般表现为长期腹胀便秘 , 食欲下降 。 另外 , 该病还会影响营养的吸收 , 造成患者消瘦、贫血、发育差于同龄人等情况 。
手术是治疗先天性巨结肠最主要的方式 , 当然还需根据具体病情选择合适的手术方案 。
医生提醒家长 , 先天性巨结肠若不及时诊治 , 会影响患者的生长发育和生活质量 , 严重时会导致肠穿孔、腹腔感染、全身感染甚至危及生命 。
若孩子出现明显的顽固性便秘 , 伴有反复或持续加重的腹痛腹胀、恶心呕吐、食欲不振等症状时 , 一定要及时就医 , 尽早明确病情 。
潇湘晨报采访人员梅玫 通讯员杨根
【来源:潇湘晨报】
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